Hallo,

"dass Sie eine Desinfektion von Gegenständig für nicht allzu nötig halten liegt das daran, dass Hygienemaßnahmen wie Hände waschen und Bettwäsche kochen etc. wichtiger sind"
richtig, diese Massnahmen sind wichtiger, Eier gelangen normalerweise vom Po ins Bettzeug und an die Hände. Bettzeugwechsel und Handhygiene sind daher sinnvoller als die Anwendung von Desinfektionsmitteln auf Gebrauchsgegenständen oder Böden. Ausserdem sind die Eier recht widerstandsfähig und können evt. eine Desinfektion überstehen.

"Vermox...hier steht auf dem Beipackzettel, und mir wurde es auch so gesagt, ich solle einmalig eine Tablette nehmen und dann nach einer Woche nochmal eine und das wars."
Stand der aktuellen Fachliteratur ist aber: Wiederholung nach zwei und vier Wochen, so will man Reinfektionen z.B. durch sogenannte Staubeier vermeiden (siehe z.B. G. Darai, M. Handermann, Hans-Günther Sonntag, Christian A. Tidona, Lothar Zöller 2008, Lexikon der Infektionskrankheiten des Menschen: Erreger, Symptome, Diagnose, Therapie und Prophylaxe, Seite 279 ). Die Dosierung einmal eine Tablette ist aber in Ordnung.

"fühle mich aber schon viel besser und habe auch noch nicht wieder Würmer gesehen."
es ist durchaus möglich, dass man noch für einige Tage absterbende Würmer findet.

"Finde aber beide Empfehlungen für scheinbar das gleiche Medikament schon etwas zu unterschiedlich..?"
evt. spielen bei dem kürzeren Zweier-Schema auch Kostenfragen eine Rolle, wer sicher gehen will, folgt aber besser der oben zitierten Fachliteratur (Dreier Schema, d.h. Wiederholung zwei und vier Wochen). Wichtig: alle Angehörige einer Wohngemeinschaft (auch zeitweise) werden mitbehandelt!

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,

"Bei meiner Tochter (5) habe ich letzte Woche Würmer festgestellt... Da auch ich und mein lebensgefährte Juckreiz verspürten, habe ich von meinem Arzt auch für uns ein Rezept geholt."
sehr sinnvoll. Wenn wir von Madenwürmern reden: die Eltern und Geschwister werden mitbehandelt, auch ganz ohne Symptome oder Wurmnachweis.

"Wir haben noch eine Tochter mit 8 Monaten... Leider will er mir für die kleine nichts Verschreiben. "
eine Ansteckung ist auch in diesem Alter möglich, es gibt Mittel, die für Säuglinge ab 6 Monaten zugelassen sind (Pyrantelembonat), normalerweise spricht also nichts gegen eine Behandlung.

"Er meint, wir sollen eine stuhlprobe abgeben."
eine Infektion mit Madenwürmern wird normalerweise mittels eine Klebestreifentests (Einachweis im Afterbereich) belegt, nicht über eine Stuhlprobe.

"Kann der Arzt überhaupt Eier im Stuhl finden?"
normalerweise nicht zu erwarten.

"Wäre ein abklatsch vom after nicht sinnvoller?"
ja. Man hält sich damit aber nicht auf und behandelt nach einem Wurmfund bei einem Haushaltsangehörigen alle anderen Familienmitglieder unabhängig vom individuellen Infektionsstatus. Im Zweifel weiteren Kinderarzt befragen.

"Es ist doch sicherlich von sehr hoher Wahrscheinlichkeit, dass die kleine auch befallen ist."
Säuglinge stecken sich zwar seltener als Kleinkinder an, ist aber durchaus nicht aufgeschlossen.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,

"6 Jahre war, hatte ich mal so Jucken im after und ging dann zum Artzt und der sagte ich hätte Madenwürmer und hat mir was dagegen gegeben"
ein Madenwurmbefall kann sich durch ein Jucken im Afterbereich äussern. Der Arzt sollte aber vor einer Therapie normalerweise die Diagnose durch einen Klebestreifentest sichern, bzw. der Patient sollte Würmer beim Stuhlgang gesehen haben (oder es gab eine gesicherte Wurmerkrankung bei Kontaktpersonen).

"und vor ca 2-3 Monaten (jetzt bin ich 14) hatte ich das wieder also bin ich zur apotheke und hab mir was dagegen geholt."
ein Mittel gegen Würmer allein aufgrund des Juckreizes zu nehmen ist nicht richtig. Jucken in diesem Bereich hat bei Jugendlichen und Erwachsenen oft auch andere Gründe, z.B. kann die empfindliche Haut durch Durchfall oder einen Pilzbefall gereizt sein. Sollte der Arzt überprüfen.

"Ich habe nachgelesen von ungewaschenen Händen und Gemüse kann das kommen hab aber jetzt gut drauf geachtet. Meine Mutter meint das könnte von McDonalds kommen."
ohne Wurmfund oder positiven Test kann man nicht sicher sagen, ob überhaupt Würmer für die Beschwerden verantwortlich sind. Ohnehin steckt man sich mit Madenwürmern eher bei Menschen an (Eier haften z.B. an Händen), seltener über Nahrungsmittel. Fastfood ist keinesfalls verantwortlich zu machen. Also bitte einfach einmal mit dem Haus- bzw. Kinder-Jungendarzt über die Auslöser von Juckreiz sprechen, er kann dann auch den Wurmverdacht prüfen.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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Liebe besorgte Mama,

"Bei meiner 6 jährigen Tochter wurden Madenwurmbefall festgestellt heftig gejuckt am Po und im Intimbereich"
typische Symptome, die Haut reagiert auf die Absonderungen der Würmer bei der Eiablage.

"Sie hat Pyrcon bekommen."
sinnvoll. Viele Ärzte behandeln unabhängig vom Auftreten von Symptomen direkt die ganze Familie.

"Bettwäschen von uns allen gewaschen "
angemessen.

"und alles durchgesaugt."
beim Staubsaugen können die Eier aufgewirbelt (und verschluckt) werden, Oberflächen besser feucht wischen, Teppiche einfach ignorieren, sind eher keine Ansteckungsquelle.

"wir haben noch ein kleines Baby von 9 Wochen Zuhause."
normalerweise äusserst unwahrscheinlich, das Baby bekommt eigene Nahrung (wird entweder gestillt oder erhält unter sehr guter Hygiene zubereitete Flaschen).

"große Schwester steckt ihr manchmal den Finger in den Mund um zu schauen ob die Kleine Hunger hat. Ab und zu kuscheln die beiden auch im Bett der Großen und da ist manchmal auch das Gesicht direkt auf dem Laken."
das allerdings wären Situationen, bei denen es mit etwas Pech zu einer Infektion von Babys kommen kann. In der Regel wird der Kinderarzt den Säugling aber nicht vorbeugend behandeln und man beobachtet einfach aufmerksam, fragen Sie kurz nach. Generell (unabhängig von der Wurmfrage) ist es übrigens nicht sinnvoll, dass Kinder einem Säugling Finger in den Mund stecken.

"Aber falls sie doch befallen ist, was kann man ihr geben?"
der Kinderarzt wird dann entscheiden, ob man einfach abwartet und mit konservativen Massnahmen (z.B. einer konsequenten Hygiene) versucht, den Kreislauf Eiablage, Verschlucken von Eiern zu durchbrechen, oder nach einiger Zeit unter engmaschiger ärztlicher Kontrolle ein Medikament gibt. Günstig ist, dass die Babys Windeln tragen und noch zu klein sind, um ständig den Po anzufassen, daher sollten die Eier nicht so leicht in der Umgebung verteilt werden können.

"Gibt es ein Mittel was ich nehmen kann, ich stille nämlich?"
klar, haben wir oben im Themenblock bereits besprochen: "Madenwürmer Vermox in Stillzeit", der Wirkstoff Mebendazol ist für stillende Mütter geeignet.

"nehme seit Donnerstag Antibiotika. Stört das vielleicht die Würmer im Darm?"
nein.

"Ich denke das meine Große das aus der Schule hat, aber was kann ich tun, das sie sich nicht wieder reinfiziert?"
Handhygiene! Die Wurmeier gelangen in der Regel über die eigenen Hände in dem Mund. Also der Grossen bitte klarmachen, dass die Hände oft gewaschen werden müssen, insbesondere vor dem Trinken, Snacks und Mahlzeiten.

"Könnte sich jeder Besucher bei uns infiziert haben? Oder nie die, die bei uns übernachtet haben?"
eher nur die Kernfamilie.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,

"Doch nun verspüre ein geringeres Jucken als vor 5 Wochen und habe Angst wieder Würmer zuhaben ... Kann es sein das ich wieder Würmer habe ?"
das ist möglich, man kann sich ja z.B. auch wieder aus den gleichen Quellen anstecken, die bereits für die erste Infektion verantwortlich waren. Der Arzt sollte das überprüfen. Mit etwas Glück hat der Juckreiz andere Ursachen.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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