Hallo,

"ich habe mich bei einer größeren Berufsfeuerwehr beworben und dort auch alle
Einstellungstests geschafft."
super.

"Vorstellungsgespräch gut war und sie mir gerne eine Ausbildungsplatz anbieten
würden."
Glückwunsch!

" Allerdings muss ich davor in einem Monat zum Amtsarzt um mich nach
dem G26 und Beamtenrecht untersuchen zu lassen."
die arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchung G26 ist sehr sinnvoll, diese prüft, Leistungsfähigkeit bzw. Belastbarkeit bei Mitarbeitern, die mit Atemschutzgeräten arbeiten müssen.

"meinte er, dass er an der linken Leiste etwas spüre. Allerdings habe ich nun >>Berufsfeuerwehr bzw. der Amtsarzt das ernster nimmt und ich deshalb den
Ausbildungsplatz nicht antreten darf. "
warten Sie ab, ob der Amtsarzt ebenfalls eine Auffälligkeit in der Leistengegend ertastet, das muss ja nicht der Fall sein (untersucht der Amtsarzt diesen Bereich nicht, sollten Sie sicherheitshalber Rücksprache mit dem Hausarzt halten). Findet er allerdings Anhaltspunkte für einen Leistenbruch (sog. Hernie), kann das ein Hindernis für die Tauglichkeit sein. Zunächst haben Sie aber keinen Grund, die Flinte ins Korn zu werfen, die Diagnose ist nicht gesichert, ausserdem kann man je nach Einzelfall nach einer Operativen Korrektur eine normale Belastbarkeit erreichen.

"Ich hatte bisher noch nie beschwerden in meiner Leistengegend, keine
Schwellungen, kein Ziehen oder sonstwas."
das spricht zunächst gegen ein Leistenproblem.

"Meint ihr, dass könnte eine Ausschlussgrund sein?"
nur, wenn Einschränkungen in Hinblick auf häufige feuerwehrtypische Belastungen wie Heben und Tragen gegeben sind.


Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

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Hallo,

"Besuch beim Internisten Ergebnis... erhöhter Leberwert gpt) gelegentlich Alkohol"
Wenn von Leberwerten gesprochen wird, sind meist Enzyme gemeint, die v. a. in der Leber zu finden sind.

Diverse Medikamente, pflanzliche Mittel, chinesische Tees, Alkohol und Drogen, Leberenzündungen und Gallenstau verursachen Leberenzym-Erhöhungen. Meist steckt Hinter einer mässigen Erhöhung eines einzelnen Leberwertes aber keine Erkrankung, bei einer Routine-Laboruntersuchung von sechs unterschiedlichen Leberwerten ist bei einem Viertel der Patienten mindestens ein Leberwert erhöht, auch ohne jegliche Lebererkrankung. ("Leberwerte hoch? Fragen, tasten, testen!", Ärzte Woche" 8. September, 2005).

Ein einzelner, leicht erhöhter Leberwert ist also auch bei einer Einstellungsuntersuchung zunächst kein Ausschlusskriterium. Man kann auch für einige Zeit auf Alkohol verzichten und prüfen, ob dann der Wert sinkt (eine Garantie gibt es aber nicht).

"Besuch beim Kardiologen... Ergebnis... Zu kleines Lungenvolumen mit 6,4 Ltr."
es gibt nicht nur ein "Lungenvolumen", im Zusammenhang mit der der Lungenfunktion sind mehrere Volumina zu nennen, z.B. Vitalkapazität, Totalkapazität, Atemzugvolumen, Residualvolumen etc.

6,4 Liter wären bei diversen Lungenfunktionsprüfungen ein ordentlicher Wert, lassen Sie sich vom Arzt genau erläutern, warum das "zu klein" sein soll, bzw. welches Volumen (Vitalkapazität?) genau gemeint gemessen wurde, welche Grenzwerte er genommen hat. Schreiben Sie uns, was der Arzt sagt, wir freuen uns immer über eine Rückmeldung.

"Wie kann ich das Lungenvolumen den Anforderungen entsprechend vergrößern oder trainieren...?"
viel Sport (langfristig).

"Größe 180 cm Gewicht 92 Kg."
Das ist ein Body-Mass-Index von 28.4, Sie sind übergewichtig. Wichtig für einen Feuerwehrmann ist, dass dieses Gewicht nicht die Leistungsfähigkeit einschränkt.


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Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,

"Kraftsport betreibe und somit der BMI nicht relevant ist, da in erster Linie <
in der Tat ist der BMI in diesem Fall wenig aussagekräftig, ohnehin wäre ein erhöhter BMI, wie gesagt, nur dann ein Problem, wenn er die Leistungsfähigkeit einschränkt.

Wenn Sie seit Jahren intensiven Sport betreiben, ist es nicht zu erwarten, dass Ihre Lungenfunktion nicht ausreicht. Fragen Sie nach, welches Lungenvolumen genau der Arzt als problematisch ansieht (siehe oben). Schreiben Sie uns, wenn Sie neue Infos haben.

Haben wir Ihnen geholfen? Dann empfehlen Sie uns bitte weiter:

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Ihr Cyberdoktor-Team

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Lieber Olli,

"Habe beim Optiker vor kurzem einen Sehtest gemacht hab mir ne Brille machen lassen, da leicht Kurzsichtig R -0,5 L -0,75 ). Bei diesem Test bin ich eiskalt durch den Titmus-Test gefallen Ich habe nicht ein dreidimensionales Bild erkennen können... Von mir selber würde ich sogar sagen das ich ein sehr gutes räumliches Sehen habe z.B. keine Probleme mit 3d Filmen im Kino)?"
dieser scheinbare Widerspruch wäre damit zu erklären, dass Sie evt. nur beim Blick auf Dinge im Nahbereich leicht Schielen, dann leidet das stereoskopische Sehen. Im Fernbereich kann dann eine normale Erfassung von räumlichen Gegebenheiten möglich sein. Es ist positiv, dass Sie bei der Fernsicht räumlich sehen können.

"sogar sagen das ich ein sehr gutes räumliches Sehen habe keine Probleme beim Abschätzen von Entfernungen, ich spiele Fussball, gelegentlich Tennis immer den Ball -)) und vor allem bin ich von Beruf Schreiner"
der "Computer" Gehirn ist in der Lage, optische Probleme beim Stereosehen mit Rechenleistung auszugleichen, d.h. dank entsprechender, unbewusst und sekundenschnell ablaufender Berechnungen weiss selbst ein Einäugiger, wo der Tennisball mit dem Schläger zu treffen ist.

"Ich habe bis zum Alter von 13 Jahren leicht geschielt"
Schielen schränkt das räumliche Sehen ein.

"Wie wird das nun bei der amtsärztlichen Untersichung gehandhabt? "
zu den gesundheitliche Anforderungen gehört z.B. neben dem Gesichtsfeld, Farbsehen, Entfernungssehen eindeutig auch das räumliche Sehen. Fehlt die Fähigkeit zum Stereosehen, kann der Bewerber abgelehnt werden.

Lassen Sie zunächst bei einem Augenarzt prüfen, ob und wie Ihr räumliches Sehen eingeschränkt ist.

"Gibt es Möglichkeiten, dass erkennen von diesen Bildern zu trainieren ... "
man kann das räumliche Sehen je nach Einzelfall tatsächlich trainieren, in einer aktuellen Studie zeigte eine abwechselnde Stimulation gute Ergebnisse ( Xu JP et al. 2010: "Effectively reducing sensory eye dominance with a push-pull perceptual learning protocol." ). Lassen Sie sich vom Augenarzt beraten.

Berichten Sie hier bitte über den weiteren Verlauf, Sie helfen damit auch anderen Betroffenen.


Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

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Hallo,


"G26.3 Untersuchung für den Atemschutzlehrgang der freiwilligen Feuerwehr. Nur meine Leberwerte sind extrem hoch, 1. Wert 216 und 2. Wert 126. "
extrem hoch kann man vermutlich nicht sagen, das sind (leider haben Sie weder Einheiten, noch die Bezeichnungen oder die Grenzwerte des Labors genannt) wohl eher mässig erhöhte Werte (< 250 U/L, "Abklärung erhöhter Leberwerte", Peck-Radosavljevic M, Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2005; 3 (3), 16-20). Siehe auch erhöhte Leberwerte (Häufige Fragen).

"Damit hat mir der untersuchende Arzt ein nicht geeignet ausgestellt."
das ist verständlich, der Arzt muss zunächst wissen, warum Ihre Werte erhöht sind.
Er wird ausschliessen wollen, dass eine Lebererkrankung (wie z.B. eine Entzündung) oder ein Alkoholmissbrauch vorliegt.

"Sind die Leberwerte denn so wichtig und ausschlaggebend für die Ausübung meiner Tätigkeit als Atemschutzgeräteträger?"
Lebererkrankungen oder ein Alkoholismus schließen die Feuerwehrdiensttauglichkeit in der Regel aus.

"Ich habe natürlich direkt meinen Hausarzt kontaktiert, der mir dann noch einmal Blut abgenommen und auch eine Ultraschall-Untersuchung meiner Organe durchgeführt hat."
eine sehr sinnvoll Abklärung. Es ist z.B. möglich, dass bei Ihnen die Werte ganz ohne Erkrankung erhöht sind. Im Rahmen von Routinelabortests finden sich bei einem knapp Viertel der Untersuchten Patienten mindestens ein erhöhter Leberwert auch ohne jegliche Lebererkrankung (Quelle siehe oben). Die Messung sollte nun auf jeden Fall wiederholt werden, die Leberenzyme können ja auch im Rahmen einer unbemerkt abgelaufenen Infektion für einige Wochen erhöht sein und sich dann wieder normalisieren.

"Was ich aber weiß ist, dass erhöhte Leberwerte wohl in meiner Familie liegen, mein Großvater hatte immer schon hohe Leberwerte, meine Schwester ebenfalls."
möglich.

"Gibt es irgendeine Möglichkeit, dass ich trotzdem als geeignet im Sinne der G26 Untersuchung eingestuft werde?"
Ihr Arzt wird die Erhöhung der Leberenzyme schrittweise abklären, wenn sich nach diversen gründlichen Untersuchungen (und evt. einer Beobachtungszeit) keine konkrete Ursache finden lässt, kann sich der Betriebsarzt mit den untersuchenden Ärzten austauschen und seine Entscheidung je nach Einzelfall anpassen.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

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