Hallo,

"mich würde sehr interessieren,ob ein Mensch der mit Tollwut infiziert ist, diese auf einen anderen Menschen übertragen kann? ...Ist der Speichel dann infektiös?"
der Speichel von infizierten Tieren und Menschen ist in bzw. kurz vor der akuten Krankheitsphase zwar infektiös, das ein Mensch andere Menschen über den Speichel ansteckt hat, wurde bisher noch nie dokumentiert. Eine Erklärung dafür ist, dass die Tollwutviren neurotrop sind, d.h. sie sind darauf spezialisiert, sich in Zellen des Nervensystems auszubreiten. Um dorthin zu gelangen, benötigen die Rabiesviren in der Regel eine Verletzung, d.h. die Schutzbarriere Haut muss überwunden und die Viren in die Nähe der Nerven eingeschleppt werden. Im Allgemeinen ist dafür ein Biss oder Kratzer durch infizierte Tiere notwendig. Sonstige exotischer virale Invasionswege wie z.B. über eingeatmeten Speichel oder Kot in Fledermaushöhlen spielen in der Praxis keine Rolle.



Da eine Bissverletzung durch mit Tollwut infizierte Menschen normalerweise nicht vorkommt, ist das einzige realistische (aber trotzdem extrem seltene) Mensch zu Mensch Ansteckungsszenario für Tollwut daher eine Organtransplantation. Bedingt durch die sehr langsame Ausbreitung der Viren kann es vorkommen, dass die Ärzte nichts von einer Infektion des Organspenders wissen und die Transplantat-Empfänger infiziert werden ( Maier T et al. 2010: "Management and outcomes after multiple corneal and solid organ transplantations from a donor infected with rabies virus." ).

"Ist das wie bei den Hunden und Katzen,dass der Speichel des Infizierten nur ein paar Tage vor dem Ausbruch der Krankheit (max.10 Tage) infektiös ist,und nicht die ganze Inkubationszeit?"
stimmt, den Zeitraum kann man aber nicht auf den Tag genau eingrenzen. Siehe auch Tollwutimpfung .

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,


"Vielen Dank für die schnelle und ausführliche Antwort Meine Überlegung bei der Frage war folgende:Wenn Tollwut u.a. übertragen wird durch den Kontakt des infektiösen Speichels mit Schleimhäuten, "
der übliche Infektionsweg ist: Verletzung - Tollwutviren aus Speichel in Wunde - Viren somit in Nähe von Nerven im Wundbereich - Eindringen in Nervenfaser. Eine Übertragung über die Mundschleimhaut von Menschen wurde noch nie dokumentiert. Wenn dieser Ansteckungsweg eine Rolle spielen würde, gäbe es angesichts der enormen Verbreitung der Viren längst Fallbeschreibungen (jedes Jahr sterben weltweit mehr als 50.000 Menschen durch Tollwutinfektionen, WHO Rabies Fact Sheet N°99 ). In Tierversuchen gelang es zwar den Forschern, Tiere über die Mundschleimhaut zu infizieren ( Barnard BJ et al. 1982: "Non-bite transmission of rabies in kudu (Tragelaphus strepsiceros)." ), die Fachliteratur bezeichnet mangels konkreter Erkrankungsfälle Patientenkontakte mit Speichelübertragung aber nur als rein theoretischen Infektionsweg ( Helmick CG et al. 1987: "Is there a risk to contacts of patients with rabies?" ).

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,

"Ich glaube meine Angstfalle hat schon wieder zugeschnappt"
von zugeschnappt kann keine Rede sind, Sie sitzen einfach unverändert weiter in der Phobiefalle und leiden weiter an Ihrer Angststörung. Die Diskussion über das aktuelle, schön kreative Angstszenario ist überflüssig, dass das nicht weiterführt, wissen Sie ja inzwischen. Nur die Psychotherapie kann Ihre Sorgen nach und nach auflösen und Ihnen aus der Angstfalle helfen. Wählen Sie bitte auch einen Spitznamen für Ihre Anfragen (geht auch ohne Anmeldung, einfach im Formular im Nutzername-Feld eingeben).

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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