Hallo,

"ich habe seit zwei Jahren 2 dauerhaft geschwollene Lymphknoten am Hals.
Ich war auch in regelmäßigen Abständen beim Arzt deswegen. Diese sind gut verschiebbar und auch nicht gewachsen seither und schmerzen auch nicht.
...wurde mein Blut untersucht (Werte alle normal) und Ultraschall gemacht...
Bei den nächsten Besuchen wurde dann nur noch Ultraschall gemacht.
Im November wurde wieder mal ein Standard-Blutbild gemacht. Werte normal."
ein häufiges Beschwerdebild: über längere Zeit angeschwollene Halslymphknoten ohne weitere Krankheitszeichen und ohne krankhafte Befunde bei körperlichen, Ultraschall- und Blutuntersuchungen.

"Meine Frage: mein Arzt sagt, ich muss mir keine Sorgen machen."
da hat er angesichts der regelmässigen Kontrollen recht.

"Er fragte dann auch immer nach Nachtschweiß (habe ich nicht) und nach extremen Gewichtsschwankungen (auch nicht der Fall)."
wichtige Fragen, das zeigt, dass der Arzt ernste Ursachen systematisch ausschliesst.

"Meine Frage: muss ich mir wirklich keine Gedanken machen?"
wenn Sie regelmässig zum Arzt gehen und sonst keinerlei Krankheitszeichen haben, sehen wir keinen Anlass zur Sorge, Lymphknoten können auch bei Gesunden dauerhaft vergrössert bleiben.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team


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Liebe Claudia,

"Ab wann spricht man wirklich von geschwollenen Lympknoten? Ist das wirklich schon in dem Moment, in dem man etwas unter der Haut tasten kann? Oder wirklich erst ab ca. 1,5 bis 2 cm?"
wenn Patienten längere Zeit Lymphknoten zu tasten glauben, ist eine einfache Kontrolle durch den Hausarzt sinnvoll. Der Arzt kann die Knoten dann per Ultraschall untersuchen, ab Grösse über ca. 1 cm kann der Lymphknoten als vergrössert angesehen werden, da dies aber keine exakte Grenze ist, werden weitere Kriterien hinzugezogen, z.B. die Form (normal: oval, aktiver Knoten: oft rund), oder auch die Struktur des Lymphknotens im Ultraschall, d.h. ob sich noch gut die Rinde und das Mark unterscheiden lassen), sowie die Blutgefässversorgung.

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Ihr Cyberdoktor-Team


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Lieber Daniel,

"ein großes Blutbild machen laßen, indem u.a. auch ein etwas erhöhter Wert von Antikörpern des Eppstein-Barr-Virus gefunden worden ist."
das wäre ein häufiger und meist harmloser Befund.

Epstein-Barr-Viren lösen das Pfeifersche Drüsenfieber (infektiöse Mononukleose) aus, es zeigen sich in den meisten Fällen unspezifische Symptome wie Fieber, Halsentzündung mit geschwollenen Mandeln, Lymphknotenschwellung an Hals, Nacken, manchmal auch in den Achselhöhlen und am ganzen Körper, eine ursächliche Therapie gibt es nicht, diese ist aber auch nicht nötig.


Pfeifer-Drüsenfieber: Halsentzündung
Bild: DermAtlas
(Vorschau, Bild ist mit grösserer Ansicht verlinkt).

Die Übertragung des Epstein-Barr-Virus erfolgt meist durch Speichel.

Typisch sind ebenso Müdigkeit, Muskel- und Kopfschmerzen. Manchmal können auch Übelkeit und Oberbauchbeschwerden, die ein Zeichen für eine Milzvergrößerung sein können, sowie Lebervergrößerung und selten Gelbsucht (Ikterus) hinzukommen.



Auch hier wird die Diagnose in der Regel anhand des Krankheitsbilds und der typischen Blutbildveränderungen (das Blutbild zeigt meist eine Leukozytose, also eine Vermehrung der weissen Blutzellen und nachweis von sogenannten Pfeiffer-Zellen) gestellt.



"Nun "leide" habe ich seit meiner Kindheit an STÄNDIG geschwollenen Lymphknoten am Hals."
das muss keinen Krankheitswert haben, nur die Kontrolle ist wichtig.

"Entlang der jugulären Gefäßstränge bds. recht große, aber längsovale
Lymphknoten erkennbar, mit einem Durchmesser bis zu 1,5cm."
1,5 cm = minimal über der Norm von 1 cm, längsoval = typische Form normaler (nicht aktiver ) Lymphknoten.

"Auch links supraclaviculär eine rundliche, etwa 1,5cm große RF
, die einem vergrößerten Lymphknoten entsprechen könnte."
RF=Raumforderung, rundlich spricht bei Lymphknoten für eine evtl. Aktivierung.

"Als Kind war ich als sechsjähriger alle zwei Wochen ständig mit fiebrigen Erkältungen (über 40 Grad Fieber) krank. Die Ärzte standen damals vor einem Rätsel. Ob ich allerdings damals schon geschwollene Lymphknoten hatte, weiß ich nicht, muß ich die Eltern fragen. "
oft hören sich solche Kindheitsgeschichten dramatischer an, als es tatsächlich war, Kinder scheinen oft "ständig" krank zu sein, tatsächlich liegen aber immer wieder einige Wochen (Monate) ohne Erkrankung dazwischen.

"Ansonsten machen sie mir zum Glück keine Beschwerden. Wollte nur abklären, ob das noch von einer evtl. Erkrankung wie einem vermutlichen Eppstein-Barr-Virus kommen kann?"
denkbar, bei einigen Patienten bilden sich Lymphknotenschwellngen auch nach banalen Erkrankungen wie einer Mononukleose mehr komplett zurück.

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Ihr Cyberdoktor-Team


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