Hallo,
"meine rechte Ohrspeicheldrüse schwillt seit ca. 4 Jahren immer wieder an, ein Knubbel ist tastbar und der Ausgang juckt dann sehr."
meist bleibt es bei einer Entzündung der Speicheldrüse, einige Patienten leiden aber unter rezidivierenden (wiederauftretenden) Speicheldrüsenentzündungen. Die behandelnden Ärzte müssen dann etwas genauer hinschauen, wo die Ursachen für diese anhaltenden Beschwerden liegen können.
"Nach intensivem Drücken bricht dann viel Flüssigkeit durch und ich kann etwas wie einen Hautfetzen wie einen Faden aus dem Gang ziehen."
Sie sollten keinesfalls selbst die Drüse abtasten und drücken. Durch diese Manipulationen können Sie eine Reaktion der Drüse auslösen bzw. eine Schwellung, die aus anderen Gründen aufgetreten ist unterhalten oder verschlimmern.
" Bei der linken Drüse nur leichtes Jucken."
eine Sialadenitis geht meist eher mit Schmerzen als einem Jucken einher. Wenn Sie als Reaktion auf den Juckreiz viel im Drüsenbereich drücken, kann das, wie gesagt, eine Schwellung verstärken.
"- Ultraschall - kein Befund
- MRT - kleine Schatten, kein Tumor etc.
- Endoskopischer Eingriff in der Klinik - Hautverwachsungen am Drüsengang entfernt, keine Besonderheiten im Gewebe, keine Besonderheit im Speichel, Blutwerte normal"
das sind zumindest sehr positive Untersuchungsergebnisse, ernste Krankheiten als Ursache wurden somit sicher ausgeschlossen. Die genannten Hautverwachsungen am Drüsenausgang können durchaus durch das von Ihnen genannte intensive Drücken mit plötzlichem Flüssigkeitsabgang entstanden sein.
"> Therapie - 3 Cortisonspritzen in die Drüsen bis jetzt 2 mal erfolgreich gewesen, kommt aber innerhalb von einem Monat wieder"
eine Anwendung von entzündungshemmenden Medikamenten ist angesichts des Juckreiz einen Versuch wert.
"- Anamnese- 31, weiblich, gesunde Zähne, außer Psoriasis sehr gesund."
eine Psoriasis ist eine Störung der Hautbildung, es wird, wie auch bei einigen Formen der Speicheldrüsenentzündung ein Autoimmunerkrankung vermutet, ein Zusammenhang ist daher möglich. Wenn Sie im Rahmen der Psoriasis Behandlung Medikamente einnehmen, kann die Sialadenitis auch eine Medikamentennebenwirkung sein.
"Was ich noch testen kann, um es herauszufinden?"
man könnte eine Gewebeentnahme (Biopsie) machen, das ist aber nur sinnvoll, wenn man erwartet, durch diese Untersuchung Ansätze für eine Behandlung zu erhalten.
"Es beunruhigt mich sehr"
Für Ängste gibt es keinen Grund, da ernste Erkrankungen durch die gründlichen Untersuchungen bereits ausgeschlossen wurden.
" und das Jucken ist schlimm."
Sie haben einen Juckreiz im Bereich der Wange (bzw. Mundschleimhaut?). Man sollte dann auch an die seltene Möglichkeit denken, dass eine Psoriasis auch die Mundschleimhaut betreffen kann. Ein Juckreiz kann an diversen Körperstellen aber auch ganz ohne organische Ursache auftreten.
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