Hallo,

"Nehme seit einer Woche Antibiotika...Jetzt habe ich seit 2 Tagen ein Jucken am After und leicht gereizte Haut. Handelt es sich um eine Folge der Antibiotikaeinnahme?"
das ist durchaus möglich, denkbar ist z.B. eine Pilzinfektion (Candida albicans Pilze sind die üblichen Verdächtigen).



Das Symptom Juckreiz im Bereich des Afters kann viele andere Ursachen haben, z.B. Hämorrhoiden, Analekzem, Analfisteln, Entzündungen des Afters oder Enddarms, Nahrungsmittelallergie, Wurmbefall oder Kontaktallergie (Waschmittel, Toilettenpapier). Eine ärztliche Abklärung wäre bei anhaltenden Beschwerden daher sinnvoll, der Hautarzt (auch der Hausarzt wäre zunächst ein Ansprechpartner) kann dann möglicherweise eine Salbe verschreiben.

Sie sollten, während die Beschwerden andauern, die Haut auf keine Fall reizen, Seifen oder Waschlotions sollten selten und sparsam eingesetzt werden, nehmen Sie extraweiches Toilettenpapier (nicht feste reiben), waschen Sie anschliessend mit lauwarmem Wasser nach (bei feuchten Tüchern dürfen keine Duft- und sonstigen Zusatzstoffe zugesetzt sein). Anschliessend vorsichtig mit einem weichen Handtuch trocken tupfen, lassen Sie Luft an den Hautbereich.

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Hallo,

"nach einer darmspiegelung - bei der auch hämoriden 1. grades festgestellt wurden - leide ich zeitweise mal mehr mal weniger unter starkem akfterjucken."
die Hämorrhoiden können den Juckreiz (Pruritus Ani) verursachen, ebenso ist es möglich, das nach mechanischen Belastungen (Darmspiegelung), die Haut in diesem Bereich noch für einige Zeit gereizt ist, was sich auch in einem Juckreiz äussern kann.

"seitdem habe ich anfallsweise sehr starken juckreiz, den ich dann kaum aushalte."
bei einem Juckreiz im Analbereich kann es zu einem Teufelskreis kommen: minimal geschädigte Haut - Juckreiz - der Patient gibt Juckreiz nach, kratzt, Haut wird verletzt - weiterer Juckreiz. Man darf daher auf keinen Fall dem Juckreiz nachgegeben und muss die Haut sehr sorgsam behandeln (z.B. Vorsicht mit hartem Toilettenpapier, siehe oben).

" Vorher kannte ich das nicht kann es sein, dass dadurch eine permanente hautreizung ausgelöst wurde?"
nein, früher oder später sollte der Juckreiz verschwinden.

" meine hausärztin hat allerdings keine hautveränderung feststellen können."
die Kontrolle war sinnvoll, bei anhaltendem quälendem Juckreiz sollten Sie aber nachfragen, ob die Ärztin etwas verschreiben kann, ansonsten gelten die oben genannten Tipps.

"es wurde im enddarm auch 3 winzige vorstufen von ploypen entfernt, aber der juckreiz hat damit nichts zu tun...."
stimmt.

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Hallo,

"Als ich es das erste mal hatte, war es von zu hartem WC-Papier im Studentenheim, habe es durch gesteigerte Hygiene nach dem Stuhlgang waschen oder zumindest mehrmals feuchtes WC-Papier) und besseres Toilettenpapier wegbekommen."
wenn mechanische Reize als Ursache angenommen wurden, war der Verzicht auf hartes Papier und ein schonendes, feuchtes Abwischen bzw. Abduschen sinnvoll.

"Jetzt hab ich es seit einiger Zeit leider wieder. Ich hatte ein paar Monate lang Probleme mit Verstopfung - dann bekam ich wegen etwas anderem Antibiotika, die mit meiner Darmfora einiges gemacht haben. Seither habe ich wieder normalen Stuhlgang, aber dafür dieses Afterjucken."
Antibiotika können eine Pilzinfektion auslösen. Schaltet man nützliche Hautbewohner aus, machen sich z.B. Candida Pilze breit, ein Symptom kann Juckreiz sein. Es können aber auch andere Ursachen (z.B. Hämorrhoiden) vorliegen, nur der Haus- oder Hautarztbesuch gibt Gewissheit.

"darauf, dass ich mich gut sauber mache und creme es auch mit Bepanthen Salbe ein, aber es wird nicht besser."
dann ab zum Arzt, dieser kann nach einer körperlichen Untersuchung meist ein Mittel verschreiben, dass Linderung verspricht.


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Hallo,

"habe in der Woche vl. 4mal Stuhlgang"
völlig normale Häufigkeit.

"Vor 4-5Tagen hatte ich wieder großen, harten Stuhlgang, wobei ich nach dem Abwischen auf dem Klopapier etwas Blut hatte."
wenn das beim Stuhlgang ausgeschiedene Material besonders voluminös oder hart ist, kann es zu kleinen Schleimhautverletzungen kommen, als Folge finden sich dann gegen Ende des Abwischens minimale Blutspuren auf dem Toilettenpapier, siehe Blut auf Toilettenpapier .

"Seither hatte ich 2mal Stuhlgang u dieser war immer sehr weich (meist nach Gutenmorgen-Kaffee)."
kein Wunder, der Morgenkaffee regt die Darmfunktion an. Zu diesem Thema gibt es sogar wissenschaftliche Studien, Sloots CE et al. 2005: "Stimulation of defecation: effects of coffee use and nicotine on rectal tone and visceral sensitivity." beobachtete, dass der Konsum von warmem Wasser bzw. Koffein zu einer Anspannung der für die Stuhlentleerung zuständigen Muskeln führt.

"Nun juckt mich aber seit diesem Tag mein After"
ist die Schleimhaut z.B. nach einem harten Stuhl irritiert, darf es einige Tage jucken.

"dass ich oft kratzen möchte (es aber noch nicht getan habe)."
sollte Sie auch nicht.

"Was soll⁄kann ich tun?"
verwenden Sie besonders weiches Papier, das sehr sparsam, nur grob abwischen, dann abduschen (lauwarmes Wasser, eher keine Seife). Haut nicht abrubbeln, sondern abtupfen und kurz an der Luft trockenen lassen. Wenn der Juckreiz nach ca. einer Woche keine Besserung zeigt, kann der Arzt kurz kontrollieren und evt. eine Salbe verschreiben.

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Hallo,

"befürchtete ich dann an ein Wurmbefall zu leiden"
bei einem nur über wenige Tage anhaltenden Jucken ist das bei Erwachsenen eine eher unwahrscheinliche Erklärung. Zunächst ist z.B. eine banale Pilzinfektion oder ein Juckreiz nach einer Reizung der Schleimhaut durch Seifen oder mechanische Effekte (z.B. Toilettenpapier bei phasenweise dünnerem Stuhl) häufiger. Lässt meist nach einigen Tagen nach, wenn die Beschwerden aber weiter anhalten, sollte der Hautarzt den Symptomen auf den Grund gehen.

"Er hatte mir Vermox und eine Aftersalbe gegen Entzündungen verschrieben."
Wenn ein Wurmbefall (Madenwürmer) befürchtet wird, wäre vor der Gabe eines Mittels gegen Würmer ein Nachweis von Wurmeiern im Afterbereich wünschenswert.

"scheint dieses Afterjucken sich verschlimmert zu haben und die Salbe hilft auch nicht sonderlich viel. Ich glaube, dass es nun etwas anderes sein könnte (Pilz usw)..."
gut möglich. Ein erneuter Arztbesuch (Hautarzt) ist bei anhaltenden Beschwerden sinnvoll. Zusätzlich sollte die Haut geschont werden (Verzicht auf hartes Toilettenpapier, nach Stuhlgang nur kurz vorsichtig abwischen, Rest mit warmen Wasser einfach per Dusche abspülen).

"Aber die Angst vor den Würmern bleibt, obwohl ich diese Tabletten eingenommen habe."
die üblichen Wurmmittel wirken prima, allerdings müsste man für einige Wochen auf strenge Hygienmassnahmen achten (die allerdings sehr aufwendig sind und daher normalerweise nur nach einem Wurmfund bzw. Ei-Nachweis zumutbar sind, siehe Würmer bei Kindern (häufige Fragen) ).

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