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Dermatologie

Steißbeinfistel

von missbaba , 21.08.06 20:46
Hallo!

Ich bin 19 Jahre alt, Schülerin und hatte vor 1 1/2 Jahren einen Abszess am Steißbein, der sich selbst geöffnet hat. Übrig blieb eine Stecknadelgroße Öffnung. Ich bin sofort zum Hausarzt, der mich dann zum Proktologen überwies. Der Proktologe sagte dann, es könnte eine Steißbeinfistel sein, wollte jedoch nichts machen, da die Öffnung sehr klein ist und der Abszess ja im Prinzip weg war. Er sagte ich soll abwarten und wenn ich es nochmal in so einem Ausmaß mit Abszess bekomme, sollte ich wieder zu ihm kommen. Das ist jetz eineinhalb Jahre her. In der Zeit war ich in Abständen manchmal druckempfindlich ( aber nicht schlimm) bei der kleinen Öffnung. Und teils kam auch wieder minimal Eiter heraus. Jetzt weiß ich nicht was ich machen soll. Wird die Fistel immer größer und sollte ich mich operieren lassen? Dennoch könnte die Fistel trotz Op ja wieder kommen oder? Ich würde wirklich eine Op meiden wollen, da sie ja keine Sicherheit bringt und es mir ja mit der Fistel nicht schlecht geht und ich außerdem Schülerin bin. Ich würde nur gerne wissen woher die Fistel kommt, denn ich habe an der Stelle auch keinerlei Haare und hab auch Bedenken, ob nicht ein Organ damit zusammenhängt (Darm oder so). Denn meistens treten die Beschwerden auf, wenn ich Stress habe.

Danke im Voraus!

Liebe Grüße

K. Gürster

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Re: Steißbeinfistel

von Cyberdoktor , 25.08.06 02:56
Hallo,

im Bereich des Steissbeins kann ein Pilonidalsinus (Steißbeinfistel, Sinus pilonidalis) liegen, auch Haarnestgrübchen genannt, dies ist ein über dem Steißbein gelegener Einschluss von Hautzellen mit Hohlraum (Zyste) und Gangbildung (Fistel) nach aussen (auch in Richtung Anus). Die überwiegende Lehrmeinung geht davon aus, das die Krankehit durch in die Haut einwachsende Haare verursacht wird, andere Meinungen diskutieren eine angeborene Missbildung oder Verletzungen als mögliche Ursache. Männer sind weitaus häufiger als Frauen betroffen. Der Altersgipfel der Erkrankung liegt zwischen dem 20. und 30.Lebensjahr.


steissbeinfistel
Anatomie: typische Orte für das Auftreten einer Steissbeinfistel sind grün markiert.


Bei einer Fistel ist die Therapie meist operativ (wg. Infektionsrisiko, sonst kommt es bei vielen Patienten zu einer chronisch-entzündliche Erkrankung im Bereich der Gesäßfalte).


Sinus pilonidalis
Zwei Steißbeinfisteln (Sinus pilonidalis) bei einem Erwachsenen.
Bild: JerryTahl


"Er sagte ich soll abwarten und wenn ich es nochmal in so einem Ausmaß mit Abszess bekomme, sollte ich wieder zu ihm kommen... In der Zeit war ich in Abständen manchmal druckempfindlich ... Und teils kam auch wieder minimal Eiter heraus."
wir würden erneut zum Arzt gehen, Eiter spricht für eine infektion, d.h. es war nicht nur ein einmaliges Problem. Normalerweise kann bei einer symptomlosen Form (nur ein Loch in der Haut, kein Eiter, keine Schmerzen, keine Abszesse) einfach abgewartet werden, bei der chronischen Form leidet der Patient aber unter ständigen eitrigen Absonderungen.

"Wird die Fistel immer größer"
das kann passieren (muss aber nicht), aber immer wieder Infektionen sind ja auch nicht so toll, bzw. sogar gefährlich.

"Dennoch könnte die Fistel trotz Op ja wieder kommen oder?"
Nach OP ist die Aussicht auf Heilung gut und es sollte schnell Beschwerdefreiheit eintreten. Nur in Ausnahmefällen kommt es zur erneuten Fistelbildung.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

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Re: Steißbeinfistel

von gianna , 05.10.06 18:56
Ich (17) wollte mal fragen ob jemand Sie mit einer operation am steißbein(abzest)die vor ca 5 monaten statt gefunden hat, erfahrung haben. Ich wurdeim April diese jahres am steißbein operiert und man versprach mir dass, wenn der Abzest nicht mehr dort wäre, ich eine Narbe behalten werde. Ich habe immer noch kein Gefühl in meinem Gesäß und die Narbe zieht sich über eine ganze pohälfte und am steißbein selber. Die Narbe am Steißbein ist ein wenig runzelig. Wenn ich den Hintern belaste fühlt es sich so an als ob dort noch etwas wäre. Ich war auch schon ein meinem hausazt, dieser meinte zu mir ich soll in ein paar wochen wieder kommen dann würde es sich das angucken, es wäre aber alles in ordnung. Allerdingts traue ich ihm nicht wirklich, da der arzt der mich operiert hat sein alter chef war und ich denke nicht das er sagen würde das dieser mist gemacht hat. Ich möchte von einfach nur wissen ob diese Beschwerden normal sind oder ob die ärzte meinen Hintern total verhunst haben. Ich hab so angst dass ich noch mal operiert werden muss. Kennt sich jemand damit aus

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Re: Steißbeinfistel

von Cyberdoktor , 05.10.06 19:04
Hallo,

"Ich habe immer noch kein Gefühl in meinem Gesäß"
das kann nach ausgedehnten Hautverlertungen (bzw. Haut-OPs) durchaus passieren, warten Sie ab, die Sensibilitätsstötung kann auch noch verschwinden.

"und die Narbe zieht sich über eine ganze pohälfte und am steißbein selber. "
kommt auf das Ausmass des Abszesses bzw. die Fistelgangbildung an, wenn der Hautbefall sehr ausgedehnt war, wird auch die Narbe entsprechend gross.

"Die Narbe am Steißbein ist ein wenig runzelig"
Narben können durchaus ein wenig runzelig aussehen. Die Haut hat da nicht die übliche Elastizität.

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Re: Steißbeinfistel

von Unbekannt , 11.10.06 07:17
Hi
Ich habe mit Interesse den Beitrag gelesen, bei dem im April operiert wurde, und es heute noch schmerzt. Auch ich kann von der gleichen Leidesgeschichte ein Lied singen. War heute bei meinem Arzt, und dieser hat mir empfohlen, dass ich mich wieder unters Messer legen sollte. Denn eine Heilungsdauer von fast einem Jahr ist bei Personen in unserem jungen Alter angeblich alles andere als normal...

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Re: Steißbeinfistel

von Unbekannt , 11.10.06 07:21
eine Heilungsdauer von fast einem halben Jahr wollte ich schreiben :0) tschuldigung

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Re: Steißbeinfistel

von Unbekannt , 20.11.06 01:21
Hallo alle zusammen,

seit ende letzten Jahres habe ich mit der Wuntheilung einer Steissbeinfistel zu kämpfen. Das blöde ding will einfach nicht zuwachsen. Wahrscheinlich kommt das daher da die Stelle am Steissbein schlecht für Wundheilungen ist(kein licht, keine Luft etc.) Desweiteren könnte sich natürlich ein rezidev gebildet haben dann müsste das ganze wieder operativ entfernt werden. Da hätte ich aber monetan nicht die Zeit zu da die schmerzen und Berufsausfall nicht drin sind. Gibt es eine möglichkeit zur schnelleren Heilung habe mitlerweile so viele Sachen ausprobiert leider ohne Erfolg. Kann man bei einem Rezidev die OP etwas herausschieben oder ist eile gefragt?
Hoffe auf hilfe!

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Re: Steißbeinfistel

von Cyberdoktor , 20.11.06 02:30
Hallo,

"seit ende letzten Jahres habe ich mit der Wuntheilung einer Steissbeinfistel zu kämpfen."
Sie meinen nach einer OP? Was sagt der behandelnde Arzt, nach einem Jahr sollte eine Wundheilung längst abgeschlossen sein.

"Wahrscheinlich kommt das daher da die Stelle am Steissbein schlecht für Wundheilungen ist(kein licht, keine Luft etc.)"
es ist nicht eindeutig geklärt, ob Licht und Luft eine Wundheilung beschleunigen.

"Desweiteren könnte sich natürlich ein rezidev gebildet haben dann müsste das ganze wieder operativ entfernt werden."
das ist leider denkbar (kommt aber eher selten vor).

"Kann man bei einem Rezidev die OP etwas herausschieben oder ist eile gefragt?"
das muss der Arzt nach einer Untersuchung entscheiden (Infektionsanzeichen etc.)

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

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Re: Steißbeinfistel

von Unbekannt , 31.12.06 03:41
ich bin 37 leide seit 1990 zwei mal op wurde sechs jahre lang zu gewesen danach öffter mals geöffnet war bein ärzliche untersuchung geheilt .und jetz ist wieder geöffnet habe angst .viel mal brauche ich op

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Steißbeinfistel

von Unbekannt , 15.01.07 21:14
Hallo,
ich war heute beim Arzt. Seid gestern morgen tat es immer twas mehr weh beim sitzen und gestern abend war das Liegen auch schmerzhaft. Bin heut dann direkt zum Arzt. Er hta mir Salbe draufgeschmiert und nen Pflaster druafgemacht. Ich soll morgen zum Verbandswechsel wiederkommen. Er meinte, er müsse gucken ob es besser oder nicht. Bin erstmal bis Mittwoch krank geschrieben. Was denkt, muss ich angst vor einer OP haben?

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