Hallo,
im Bereich des Steissbeins kann ein Pilonidalsinus (Steißbeinfistel, Sinus pilonidalis) liegen, auch Haarnestgrübchen genannt, dies ist ein über dem Steißbein gelegener Einschluss von Hautzellen mit Hohlraum (Zyste) und Gangbildung (Fistel) nach aussen (auch in Richtung Anus). Die überwiegende Lehrmeinung geht davon aus, das die Krankehit durch in die Haut einwachsende Haare verursacht wird, andere Meinungen diskutieren eine angeborene Missbildung oder Verletzungen als mögliche Ursache. Männer sind weitaus häufiger als Frauen betroffen. Der Altersgipfel der Erkrankung liegt zwischen dem 20. und 30.Lebensjahr.
Anatomie: typische Orte für das Auftreten einer Steissbeinfistel sind grün markiert.
Bei einer Fistel ist die Therapie meist operativ (wg. Infektionsrisiko, sonst kommt es bei vielen Patienten zu einer chronisch-entzündliche Erkrankung im Bereich der Gesäßfalte).
Zwei Steißbeinfisteln (Sinus pilonidalis) bei einem Erwachsenen.
Bild: JerryTahl
"Er sagte ich soll abwarten und wenn ich es nochmal in so einem Ausmaß mit Abszess bekomme, sollte ich wieder zu ihm kommen... In der Zeit war ich in Abständen manchmal druckempfindlich ... Und teils kam auch wieder minimal Eiter heraus."
wir würden erneut zum Arzt gehen, Eiter spricht für eine infektion, d.h. es war nicht nur ein einmaliges Problem. Normalerweise kann bei einer symptomlosen Form (nur ein Loch in der Haut, kein Eiter, keine Schmerzen, keine Abszesse) einfach abgewartet werden, bei der chronischen Form leidet der Patient aber unter ständigen eitrigen Absonderungen.
"Wird die Fistel immer größer"
das kann passieren (muss aber nicht), aber immer wieder Infektionen sind ja auch nicht so toll, bzw. sogar gefährlich.
"Dennoch könnte die Fistel trotz Op ja wieder kommen oder?"
Nach OP ist die Aussicht auf Heilung gut und es sollte schnell Beschwerdefreiheit eintreten. Nur in Ausnahmefällen kommt es zur erneuten Fistelbildung.
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