Liebe Martina,

"habe seit mindestens 6 Jahren immer mal wieder Blut im Urin"
Sie meinen eine Mikrohämaturie, d.h. im Urin findet sich Blut bei einer Messung mit den üblichen Teststreifen, ist aber nicht mit blossem Auge sichtbar ( verstecktes Blut im Urin Ursachen )?

Das kommt auch bei Gesunden immer wieder vor, jeden Tag landen rote Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin, in 24 Stunden ca. 130.000 Stück ( Hanns-Wolf Baenkler 2001, Innere Medizin, Seite 596 ). Phasenweise auch mal wesentlich mehr, sodass die Testsysteme deutlich positiv ausschlagen, meist ist das ein völlig harmloser Zufallsfund, bei bis zu 50% der Urinproben in der Praxis. Bei der überwiegenden Mehrheit der positiv Getesteten findet sich dann auch nach gründlichen Folgeuntersuchungen keine keine Ursache, Mikrohämaturie - Ein diagnostisches Dilemma, (A. J. Gross, C. Netsc, allgemeinarzt-online, 01.11.2013) ).

Wegen dieser in den meisten Fällen fehlenden klinischen Bedeutung einer Mikrohämaturie wird in der Fachliteratur mittlerweile oft von der Suche nach einer Mikrohämaturie als Routineurintest in der täglichen Praxis abgeraten ( Thaller TR et al. 1999: "Evaluation of asymptomatic microscopic hematuria in adults." ). Die Zufallsfunden führen zu unnötigen Ängsten und überflüssigen Folgeuntersuchungen bei vielen Patienten.

"ansonsten keinerlei Symptome...blasenultraschall gemacht ohne Ergebnis."
keine Hinweise auf eine Erkrankung, keine Auffälligen sonstigen Untersuchungen, dann sind die Blutnachweise in der Regel bedeutungslos.

"Jetzt bin ich wieder schwanger und habe seit ca. 2 Monaten ständig Blut auf dem Teststreifen. Mein Frauenarzt hat Urin eingeschickt, da auch leucozyten gefunden wurden. Ohne Ergebnis."
sinnvolle Kontrolle, wird oft genug gemessen, finden sich aber zwangsläufig gelegentlich Leukozyten, das Immunsystem muss ständig Erreger abwehren. Hat Ihnen kein Arzt gesagt, dass eine geringfügige Mikrohämaturie und Leukozyturie in der Schwangerschaft physiologisch (d.h. ohne Krankheitshintergrund, vielmehr bedingt durch die diversen Anpassungsvorgänge bei Schwangeren) auftreten ( Kurt J. G. Schmailzl 2002, Schwangerschaft und Krankheit, Seite 209 )?

"Beim letzten Termin hatte ich wieder Blut auf dem Teststreifen, was von meinem Arzt nicht weiter erwähnt wurde."
vermutlich weil es keine Anhaltspunkte für eine Erkrankung gibt und der Arzt einen harmlosen Zufallsbefund vermutet.

"Habe nun doch große Angst einen blasentumor zu haben."
dazu gibt Ihre Schilderung keinen Anlass, wie gesagt findet sich eine Mikrohämaturie auch bei sehr vielen Gesunden. Berichten Sie hier bitte über den weiteren Verlauf, Sie helfen damit auch anderen Schwangeren (oft melden sich die Fragesteller leider nicht mehr). Wir wünschen Ihnen eine gesunde Schwangerschaft und schöne Geburt.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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