Hallo,

"ich fliege am 1.9 für eine Woche nach Tunesien und bräuchte dafür eine Hepatitis A Impfung."
für alle Reisenden ist ein Schutz gegen Hepatitis A stets sinnvoll.

" in meinem Impfpass...Da steht etwas von GenHBvaxK. Ist das nur eine Impfung gegen Hepatitis B?"
so ist es.

"Wofür steht das K?"
Gen H-B-Vax "K" wird für Kinder eingesetzt.

" Sollte ich mich jetzt noch schnellst möglich gegen Hep A impfen lassen?"
ja. Wenn Sie bisher noch nicht gegen Hepatitis A geimpft wurden, brauchen Sie eine Grundimmunisierung. Bei den üblichen Hepatitis A Impfstoffen gibt man eine Dosis sofort, die nächste dann nach 6-12 Monaten (Der Arzt wird Ihnen das zutreffende Schema je nach eingesetztem Impfstoff noch mitteilen). Sie haben dann auf der Reise zwar noch nicht einen perfekten Impfschutz, eine Dosis ist aber wie gesagt besser als gar keine, die zweite wird später nachgeholt...

Ansonsten siehe auch: kurzfristiger Tunesien Urlaub Impfung.

Eine schöne Reise wünscht

Ihr Cyberdoktor-Team


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Hallo,



"ich habe vor ca. 10Jahren Ende 1997- Anfang 1999) meine Grundimmunisierung mit Hepatitis B abgeschlossen im Alter von 18-19Jahren)"
man geht, wie gesagt, von einer sicheren Schutzdauer von ca. 10 Jahren aus, daher war nun langsam aber sicher eine Auffrischung angesagt.

" und wollte mich jetzt noch Hepatitis A impfen lassen."
sinnvoll.

" Meine Ärztin begann jetzt mit einer Twinrix für B als Booster) und A"
für die Auffrischung des Schutzes gegen Hepatitis B reicht eine einzelne Impfung. Wenn Sie bereits auch gegen Hepatitis A grundimmunisiert wären, würde auch da eine einzige Auffrischung reichen.

Nun eine erneute, komplette Grundimmunisierung gegen Hepatitis B zu geben, macht keinen Sinn.

Eigentlich muss man bei einem Patienten, der nur Hepatits B aufgefrischt, aber Hepatitis A grundimmunisiert werden muss, so vorgehen müssen: 1x Auffrischung mit einem reinen Hepatitis B Impfstoff, dann die ganz normale Grundimmunisierung gegen Hepatitis A mit einem reinen Hepatitis A Impfstoff.

"wann muss,müssen die nächsten) Impfungen) erfolgen und mit welchem Impfstoff?"
eine weitere Heaptitis B Impfung ist nicht nötig und sollte daher auch nicht erfolgen.

Man würde nun normalerweise mit einem Impfstoff weitermachen, der nur Hepatitis-A-Viren Bestandteile enthält. Ideal ist das nicht, im Allgemeinen zieht man es vor eine einmal begonnene, Grundimmunisierung mit dem gleichen Impfstoff zu Ende zu führen, zur Not kann man aber auch mit einem anderen Impfstoff weitermachen.

Zum zeitlichen Ablauf: siehe unsere ausführlichen Beiträge oben in diesem Themenblock, nach Absprache mit dem Arzt wäre das Schema nächst Hepatitis-A-Impfungen in 1 und 6 Monaten möglich.

Schreiben Sie uns, wie und womit bei Ihnen weiter geimpft wird.

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team


Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team


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Hallo,

"Ich wurde vor 4 Monaten gegen Hepatitis A und B geimpft und war bei keiner Folgeimpfung, da ich zu den Zeitpunken krank war.
Habe aber bald meinen Zivildienst abgeschlossen und brauche den Schutz nicht zwingend."
einen Schutz gegen Hepatitis A zu haben ist für jeden Menschen, der auch nur ab und zu reist, sehr sinnvoll. Ein Schutz gegen Hepatitis B ist für Erwachsene nicht zwingend nötig (ausser für Risikogruppen mit hohem Infektionsrisiko, z.B. med. Personal).

" Muss ich mich zu Ende impfen lassen, oder kann ich einfach es bei der einen Spritze bleiben lassen."
wenn Sie nie in Risikosituationen geraten werden (keine Reisen in Länder mit niedrigem Hygienestandard): dann könnte man nach Absprache mit dem Hausarzt auf die Impfung verzichten. Wir würde den Schutz aber normalerweise einfach vervollständigen, sicher ist sicher.

"Oder könnte es folgen haben, wenn ich nur eine Spritze erhalten habe?"
Sie haben dann einfach keinen perfekten Schutz gegen diese Krankheitserreger.

"Ich habe nämlich momentan das Problem, dass meine Lymphknoten und meine Schilddrüse angeschwollen sind. Lymphozyten extrem hoher Wert im Blut. Der Hämatologe hat auch eine Vergrößerung der Milz festgestellt."
dann würde man zur Zeit nicht impfen.

"Es ist halt nun die Frage, ob es vielleicht sogar Impfschäden sein könnten, oder nur eine Viruserkrankung."
es ist nicht anzunehmen, dass es sich um eine Impffolge handelt, eine Viruserkrankung oder sonstige Erkrankungen sind dagegen plausible Erklärungen, wenn Sie wieder gesund sind, kann man nach Absprache mit dem Arzt impfen.


Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,

"ich habe mal eine Frage. Fahre Mitte August nach Ägypten. Wollte meine Hepatitis B Impfung auffrischen lassen"
für eine Reise ohne intensiven Bevölkerungskontakt bzw. wenn keine medizinische Behandlung vor Ort zu erwarten ist, ist das nicht zwingend nötig, die Hepatits-B Viren werden über das Blut oder Sexualkontakte übertragen. Wer ganz sicher gehen will, kann aber trotzdem auffrischen (wenn die Hepatitis B Impfung länger als 10 Jahre zurückliegt).

" und Hepatitis A mir impfen lassen."
einen Schutz gegen Hepatitis A sollte jeder Reisende haben, diese Viren werden sehr einfach, z.B. über verseuchte Nahrungsmittel, übertragen.

" Habe im März Twinrix geimpft bekommen."
Also die erste Impfung der Grundimmunisierung gegen Hepatitis A. Im Twinrix Impfstoff ist auch ein Hepatitis B Anteil enthalten, gegen diesen Erreger wurde somit aufgefrischt.

Das weitere Impfschema wäre für Twinrix wie folgt: es wird mit drei Dosen geimpft, d.h nach der ersten Dosis erfolgt nach 1 und 6 Monaten eine erneute Impfung. Wenn nur noch wenig Zeit vor einer Reise ist, kann bei dem Kombiimpfstoff ein verkürztes Schema eingesetzt werden: erste Dosis, dann erneute Impfung an Tag 7, Tag 21 und nach einem Jahr. Macht man nun aber gemäss diesem Schema mit Twinrix weiter, würde dass in Ihrem Fall bedeuten, dass nun jedes mal auch gegen Hepatitis B mitgeimpft wird, ist nicht optimal,
normalerweise müsste man ja nun nur noch gegen Hepatitis A weiter impfen, bis die Grundimmunisierung abgeschlossen ist. Eigentlich hätte man in diesem Fall (Booster Hepatis B, Grundimunisierung Hepatitis A) direkt Einzelimpfstoffe einsetzen sollen, der Körper braucht keine weiteren Hepatitis B Impfdosen, es kann sonst eine verstärkte Impfreaktion auftreten (z.b. Rötung, Schwellung), ein komplettes Twinrix Regime entspricht einer kompletten erneuten Grundimmunisierung gegen Hepatitis B.

"Mein Arzt will mir im nächsten Monat Havrix impfen lassen."
vermutlich, weil auch er die Hepatitis B Problematik sieht. Impfen kann er aber auch noch Anfang Juli. Der Standardimpfplan für die Immunisierung
mit Havrix besteht aus zwei Impfdosen, die im Abstand von sechs bis zwölf
Monaten verabreicht werden. Zwei Havrix Impfungen schafft man bis August also ohnehin nicht mehr, man wird die zweite Havrix Dosis dann nach dem Urlaub im Laufe des Jahres geben.

"und ab den 1.7 bezahlt meine neue Krankenkasse die Impfung."
es bleibt, wie gesagt, noch Zeit für eine Hepatitis A Dosis mit Havrix. Die zweite Dosis nach 6-12 Monaten kann man Ihnen leider nicht ersparen, da mit Twinrix, also einem Kombinationsimpfstoff begonnen wurde und nicht sicher ist, ob die erste Twinrix Impfung einer Havrix Impfung entspricht.

" Kann man das so machen und ist der Hapatitís A Schutz dann gewährleistet?"
von einem vollen Schutz ist erst nach der zweiten Havrix Impfung auszugehen, nach einer Twinrix und der ersten Havrix Dosis ist aber mit guter Sicherheit schon eine Immunität gegeben, auf jeden Fall besser als ungeimpft zu reisen.


Eine schöne Reise wünscht

Ihr Cyberdoktor-Team

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Lieber Hans,

"Für den kommenden Herbst ist eine Vietnam Reise geplant."
Hohes Hepatitis A Risiko, eine Ansteckung mit Hepatitis B muss in der Regel nur bei einem Langzeitaufenthalt mit intensivem Bevölkerungskontakt (Tätigkeit im Gesundheitswesen, Möglichkeit von med. Behandlungen vor Ort, z.B. beim Zahnarzt oder Sexualkontakten) befürchtet werden.

"ich habe bisher folgende Impfungen gegen Hepatitis erhalten
1994 - 1995 3x Havrix Hep A) "
also eine komplette Grundimmunisierung.

"1994 - 1995 4x Engerix,"
vollständige Grundimmunisierung.

"2002 1x Engerix Hep B) "
vorzeitige Auffrischung.

"Ist es sinnvoller jetzt mittels Twinrix A B aufzufrischen oder "
Bezüglich der Hepatitis A Immunität wird nach Analyse neuer Studien bei immunkompetenten (d.h. bei einem normal arbeitenden Immunsystem) Personen eine Auffrischimpfung nach vollendeter Grundimmunisierung nicht für notwendig angesehen (gemäss Robert Koch-Institut), der Schutz soll mehrere Jahrzehnte anhalten. Reden Sie mit Ihrem Reisemediziner, wenn er das anders sieht: schreiben Sie uns.

Hepatitis B: Auffrischung nur bei besonderen Risiken. 2002 wurde bereits "aufgefrischt", Hepatitis B Schutz dann wieder für 10-15 Jahre.

"sollte der Bedarf mittels Titeranalyse geprüft werden."
Titeranalysen sind in der Regel wenig aussagekräftig, auch bei niedrigen Titern kann ein vollständiger Schutz bestehen.


Eine schöne Reise wünscht

Ihr Cyberdoktor-Team

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