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Allgemeinmedizin

Schmerzen in rechtem Handgelenk

von MRT , 18.11.00 20:59
Hallo,

ich bin männlich und 17 Jahre alt. Im Oktober 1999 hab ich mein rechtes Handgelenk während einer sportlichen Tätigkeit sehr stark überlastet. Es tat zuerst ein wenig weh. Nach ca. 30min war wieder alles in Ordnung und ich hab mir keine weiteren Gedanken gemacht. Ich glaube einen Monat später fing mir dann an das Handgelenk wieder weh zu tun. Ich dachte mir, es sei eine Sehnenscheidentzündung. Ich habe also mit Bandagen und Enelbin Linderung gesucht. Nach ca. einer Woche waren die Beschwerden auch wieder komplett abgeklungen. Nun kommen aber in unregelmäßigen Abständen (meist mehrere Monate) die Schmerzen an der selben Stelle wieder. Ich muss dazu sagen, dass ich das Handgelenk weiterhin beanspruche, da ich viel an der Tastatur tippen muss und musikalisch Geige und Klavier spiele.

Die Schmerzen befinden sich am Handrücken im Handgelenk zwischen Knöchel und eigentlicher Hand. Wenn man dort den Finger auflegt und ich die Handbeweg spürt man manchmal ein Rucken, als ob sich ein Knochen verschieben würde. Auch hört man es dann manchmal knacken. Dies ist mal stärker, mal weniger und manchmal überhaupt nicht da und unabhängig von den Schmerzen.

Was ist das? Was kann ich dagegen tun? Reicht ein konsequentes Ruhelegen des Gelenkes? Wie lange?

Vielen Dank für ihre Antwort im Vorraus!

Viel Grüße
MRT

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Re: Schmerzen in rechtem Handgelenk

von Cyberdoktor , 19.11.00 14:43
Lieber Cyberdoktor-Nutzer,

vor der Therapie kommt ja bekanntlich die Diagnose. In Ihrem Fall bieten sich aus der Entfernung mehrere Möglichkeiten an. Wobei sich zunächst die Frage nach der Art der vorangegangenen "Überlastung" stellt.
Ihre Beschwerden könnten einerseits auf wiederkehrende Reizungserscheinungen nach einer schlecht verheilten knöchernen Verletzung, andererseits auch auf Reizungserscheinungen bei übermäßiger Sehnen-/Bandbeanspruchung zurückzuführen sein. Gerade im Bereich des Handgelenkes verläuft ein gegen Überlastungen empfindliches Sehnenfach.

Ein "Rucken" und "Knacken" kann Ausdruck eines gestörten Verhältnisses knöcherner Gelenkflächen sein, z. B. nach vorangegangener Stauchungsfraktur oder Haarriss. Auftreten können diese Erscheinungen aber auch bei entzündungsbedingt verklebten Sehnenscheiden.

Die Ursache Ihrer Beschwerden lässt sich nur durch eine ärztliche Untersuchung, mit Möglichkeit zur Einleitung weiterer Diagnostikverfahren (z. B. Röntgen) ermitteln. Diese Empfehlung gilt insbesondere unter dem Aspekt einer, v. a. in Anbetracht Ihres Alters, möglichen Beschwerdeursache: einer sog. aseptischen Knochennekrose, d. h. ein Untergang von Knochengewebe durch vermutete Durchblutungsstörungen, Fraktur, oder Überlastung ("Morbus Kienböck"). Von den Betroffenen geklagt wird, ähnlich wie von Ihnen beschrieben, eine druckschmerzhafte Schwellung und Funktionsbehinderung im Bereich des Handgelenks. Zum Auftreten der Krankheitssymptomatik kommt es insbesondere im jungen Erwachsenenalter.

Ein konsequentes Ruhigstellen des betroffenen Gelenkes, ggfs. in Verbindung mit antientzündlich wirkenden Medikamenten, kann eines der möglichen Therapieverfahren sein. Doch wie einleitend festgestellt kommt vor der Therapie die Diagnose. Daher bleibt dringlich eine Vorstellung beim Hausarzt, oder einem Orthopäden anzuraten. Diese könne weitere Diagnostikmaßnahmen ergreifen und entsprechende Therapiemaßnahmen einleiten.

Mit freundlichen Grüßen,
Ihr Cyberdoktor-Team

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