Liebe/r Cyberdoktorklient/in,

sicherste Methode: kein Sex. Beste Methode: je nach Verhüter-/in. Dem Kondom wird zwar eine höhere Versagerquote (Pearl Index, Schwangerschaften pro einhundert Anwenderinnen in einem Anwendungsjahr) zugeordnet. Dies dürfte aber am ehesten in Anwenderfehlern begründet sein.

Kondome haben den großen Vorteil bei Bedarf eingesetzt werden zu können, gleichzeitig vor Infektionen (HIV, Gonorrhoe, Chlamydien etc.) zu schützen und, mit der Ausnahme von Allergikern, keine Nebenwirkungen zu verursachen.

Wichtig ist die Akzeptanz des Verhütungsmittels durch deren Nutzer. Wer Kondome, aus welchen Gründen auch immer, ablehnt, sollte auf eine andere Verhütungsmethode ausweichen, bevor das Kondom zu spät, oder (im Effekt dasselbe) gar nicht zum Einsatz kommt.

Die Pille ist in ihren verschiedenen Dosierungsformen ein sehr sicheres Verhütungsmittel. Allerdings ist ihre Handhabung an feste Regeln (regelmässige Einnahme, ggf. enge Einnahmezeitfenster) gebunden. Ihre Wirkung kann durch äußere Einflüsse, z.B. durch Magen-Darm-Erkrankungen, andere Medikamente beeinflusst werden.

Zu empfehlen ist, dass die Partner sich gemeinsam über die Art der Verhütungsmethode einigen sollten. Eine Beratung zur individuell optimalsten Verhütungsmethode, insbesondere zur Präparatewahl der "oralen Antikonzeption" = Pille, erhalten Sie (gemeinsam) beim Frauenarzt.

Im Falle häufig wechselnder Partner-/innen, bleibt das Kondom, aus den o.a. Gründen unersetzlich.

Mit freundlichen Grüßen
Ihr Cyberdoktoteam


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Liebe/r Cyberdoktorklient/in,

die Sicherheitsskala der Verhütungsmittel, der Pearl Index, gibt die sogenannte "Versagerquote" an: Zahl der ungewollten Schwangerschaften auf 1200 Anwendungsmonate (also pro einhundert Frauen, die das jeweilige Mittel ein Jahr anwenden).

Die Mikropille mit Östrogenanteil gehört demnach mit einem Pearl Index von ca. 0,2-0,5 zu den sichersten Verhütungsmitteln, es kommt nur zu knapp 2-5 Schwangerschaften pro eintausend Anwenderinnen in einem ganzen Anwendungsjahr (Für die Frauen, die keinerlei Faktoren ausgesetzt sind, die abschwächend auf die Pillenwirkung wirken, dürfte der Wert gegen null gehen). Allerdings können Erbrechen, Durchfall oder auch andere Medikamente (z.B. Antibiotika) die Wirkungsweise der Pille beeinträchtigen.

Auch die Mini-Pille ist recht sicher, muß aber sehr zuverlässig genommen werden. Beim Überschreiten der Einnahmezeit um mehr als 3 Stunden besteht kein zuverlässiger Empfängnisschutz mehr. Der Pearl Index liegt etwas höher, bei 1-3.

Das Kondom gehört, wie schon gesagt, zu den mechanischen Verhütungsmitteln und schützt als einziges Verhütungsmittel vor HIV und Geschlechtskrankheiten. Der Pearl Index liegt bei 3-5, was jedoch zum Teil mit einer falschen Handhabung zusammenhängt.

Das Schaum-Ovulum gehört zu den chemischen Verhütungsmethoden mit einem Pearl Index von 5-10, ist also als alleiniges Verhütungsmittel nicht zu empfehlen sondern nur in Kombination z.B. mit Diaphragma oder Kondom.

Die Kupferspirale als mechanische Verhütungsmethode ist ziemlich sicher mit einem Pearl Index von 1-2. Allerdings ist sie jungen Frauen nicht zu empfehlen, da sie zu Entzündungen der Geschlechtsorgane führen kann, die eine spätere Schwangerschaft erschweren oder gar unmöglich machen können.
Das IUS (Intrauterin System), eine moderne Spirale wird mit einem Hormondepot versehen. Neben der Pille und der Sterilisation ist es eines der sichersten Verhütungsmittel mit einem Pearl Index von 0,2.

Das Scheiden-Diaphragma oder auch Scheiden-Pessar gehört zu den mechanischen Verhütungsmethoden mit einem Pearl Index von ca. 4 (wenn zusätzlich ein Spermien-abtötendes Mittel eingesetzt wird) bis 20 (ohne Kombination mit Spermizid), siehe ( Thomas Weyerstahl Manfred Stauber 2007, Duale Reihe Gynäkologie und Geburtshilfe, Seite 417 ).

Die Temperatur-Messmethode ist eine extrem unsichere Verhütungsmethode mit einem Pearl Index von 7-19. Sie erfordert eine strenge Disziplin im Umgang und ist für junge Mädchen ungeeignet, da deren Zyklus noch sehr unregelmäßig ist.


Mit freundlichen Grüßen
Ihr Cyberdoktorteam


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Lieber Patrick,

"sehr sehr dumme Frage "
schlaue Frage, siehe unsere ausführlichen Beiträge oben in diesem Themenblock.

" Geschlechtsverkehr aber bisher eigentlich nur mit Kondom aber man mus dazu sagen sie nimtm auch noch die Pille ."
sehr sinnvoll, Kondome allein hätten ein höheres Risiko (Kondomversager bei Riss oder abrutschendem Kondom).

"Meien Freundin wünscht sich das wir es auch mal ohen Kondom machen,... Ist es sehr sehr sicher nur mit Pille zu verhüten ???"
äusserst sicher. So sicher, dass ein zusätzlicher Schutz durch Kondome bei der Einnahme einer Mikropille für den Schwangerschaftsschutz nicht nötig ist. Kondome schützen bei wechselnden Partnern aber vor Geschlechtskrankheiten und sind dann als Barriere gegen Krankheitserreger sinnvoll.

"Selbst wenn wir es dann ohne Kondom tun wie würde ich merken, das sie schwanger sein könnte??"
100% sicher ist auch die Pille zwar nicht, wenn die Freundin das Mittel exakt nach Herstelleranweisung nimmt, gibt es aber keine realistische Schwangerschaftsmöglichkeit. Man muss also nicht dauernd an eine Schwangerschaft denken und kann ohne Angst unter dem Verhütungsschutz der Pille auch ohne Kondome Verkehr haben. Übrigens: ohne eine Risikosituation wie z.B. eine vergessene Pille, muss man auch bei einer ausbleibenden Periode unter Pilleneinnahme nicht direkt Schwangerschaftssorgen haben, die Blutung bleibt bei einigen Pillenanwenderinnen auch schon mal aus.

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team


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Hallo,

wir haben Ihre Frage verschoben:
ist jetzt im Themenblock Pille: vergessen (Häufige Fragen) einsortiert und wird dort beantwortet.

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team




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Hallo,

"ich habe eine frage .. kann man eigentlich sagen das eine Schwangerschaft ausgeschlossen ist, wenn man mit Kondom UND Pille verhütet ?"
komplett ausgeschlossen ist eine Schwangerschaft auch dann nicht (wenn z.B. Medikamente die Pillenwirkung abschwächen und das Kondom reißt). Eine derartiges Doppelversagen ist allerdings äusserst unwahrscheinlich, wenn man die Pearl-Index-Werte von Pille und Kondomen zugrunde legt.

Wird nur ein Kondom eingesetzt, werden ca. 20 von 1.000 Frauen schwanger, bei alleiniger Pillenanwendung ca. 3 von 1.000 Frauen (in einem Beobachtungsjahr). Bei der Kombination Kondom plus Pille sollte nur 1 (eine!) von ca. 16.000 Frauen in einem Jahr schwanger werden. Also eine extreme Steigerung der Sicherheit.

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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