Hallo,
"Wir möchten im Aug 2009 mit unseren Kindern dann 6 u. 9 J. alt) Singapur und Borneo besuchen."
prima, dass Sie bereits jetzt recherchieren, um die Kinder zu schützen, das ist vorbildlich.
"Was müssen wir impfen?"
siehe oben, die auch für Deutschland empfohlenen Schutzimpfungen (Tetanus, Diphtherie) sind angeraten. Ebenso gilt die Empfehlung für alle Reisende, eine Hepatitis-A-Schutzimpfung (dann am besten mit Hepatitis B) zu haben.
"Ist generell von einer Reise mit Kindern nach Borneo abzuraten?"
Sie wissen bestimmt, dass Borneo zu drei Staaten gehört: Im Norden ein Teil, der zu Malaysia gehört, sowie das Sultanat Brunei im Süden der indonesische Teil.
Wir gehen davon aus, das Sie in entweder in den malaysischen oder indonesischen Teil reisen.
Wir würden generell von einer Reise mit Kindern in ein Gebiet mit Malariarisiko abraten, und nur in Ländern bzw. Regionen Urlaub machen, als malariafrei gelten. Leider spricht die Deutsche Tropenmedizinische Gesellschaft für das zu Malaysia und Indonesien gehörende Gebiet von Borneo von einem ganzjährigen Malariarisiko, Ausnahmen sind Brunei sowie die Küste von Malaysia und grosse Städte.
Sie müssen sich also unbedingt von einem Reisemediziner beraten lassen, ob ein Aufenthalt an der Nordküste möglich ist.
Die DTG empfiehlt zur Zeit für die von Malaria betroffenen Gebiete von Borneo Malaysia eine Standbytherapie, siehe oben.
Übrigens: Sogar, wenn Erwachsene in einem Gebiet mit nur geringerem Malariarisiko lediglich eine Notfallmalariamediaktion mitführen müssen, ist es möglich, das ein Kind bereits eine medikamentöse Malariaprophylaxe nehmen muss, also die Tabletten vor und während der Reise einnehmen sollte (da Malaria wie gesagt bei Kindern oft einen schwereren Verlauf nimmt). Dies muss aber der Reisemediziner im Einzelfall entscheiden.
Unabhängig von der Malariagefahr verweisen wir aber auf ein Infektionsrisiko mit Dengue-Fieber, das sogar in Brunei existiert, in Borneo erkrankten letztes Jahr einige zehntausend Menschen an dieser Krankheit.
Generell erfordern Fernreisen mit Kindern in tropische Länder eine gute Planung, da die Kinder leichter an Infektionskrankheiten aller Art erkranken und die Symptome dann deutlich schwerer als bei Erwachsenen verlaufen können (z.B. bei Durchfall oder Malaria). Auch Flüssigkeitsverlusten durch Schwitzen bei sehr hohen Temperaturen können leicht auftreten. Rundreisen im Land können für Kinder besonders belastend sein.
Allgemein sind sehr kurze Reisen (z.B. 2 Wochen) in Länder mit extrem anderen Klimaverhältnissen sind eher ungünstig und für viele Kinder eine Belastung, da sie dann keine Zeit haben, sich auf die neuen Bedingungen einzustellen (Langstreckenflug, Zeitumstellung, Klima), wenn dann eine typische Durchfallserkrankung dazu kommt, ist ein Grossteil des Kurzurlaubs mit der Umstellung und Erkrankung belastet und die Eltern sitzen tagelang am Bett eines kranken Kindes. Wenn man also mit Kindern in ein fernes tropisches Land reist, dann besten nicht nur für eine Kurzreise.
Kleinkinder(unter fünf Jahren, im Einzelfall den Kinderarzt fragen) sollten sogar nur bei unvermeidbaren Reisen (beruflich) in die Tropen mitgenommen werden.
Weitere wichtige Infos speziell für Eltern:
Jeder Tierkontakt ist zu vermeiden, kein bei Kindern beleibtes Streicheln oder Füttern.
Erneut der Hinweis auf die Gefährlichkeit von Binnengewässern: lassen Sie Kinder niemals in einem See planschen, dort können gefährliche Parasiten warten.
Kinder müssen stets Schuhe tragen, barfusslaufen ist in tropischen Ländern zu gefährlich.
Schützen Sie Ihre Kinder vor der Sonne, ihre Haut ist sehr empfindlich und jeder Sonnenbrand erhöht das Hautkrebsrisiko, ausserdem droht eine Überhitzung. Lassen Sie Ihr Kind viel trinken. Schützen Sie den Kopf mit einer Kopfbedeckung und die Augen mit einer guten Sonnenbrille.
Lassen Sie den Impfschutz Ihres Kindes vom Kinderarzt überprüfen, möglicht bereits jetzt, falls doch noch nachgeimpft werden muss, denn viele Impfungen sollten optimalerweise einige Wochen vor Reiseantritt stattfinden.
Bei einem längeren Aufenthalt in ländlichen Gebiete gelten spezielle Empfehlungen, diese Reisen sind aber mit Kinder komplett zu unterlassen.
Kommt es nach einer Fernreise bei Kindern zu fieberhaften Erkrankungen, sollten Sie dem Kinderarzt mitteilen, dass Sie in einem exotischen Land waren, dies gilt auch, wenn die Erkrankung nach langer Zeit auftritt, z.B. nach 10 Monaten).
Bitte gehen Sie unbedingt zu einem Reisemediziner, schreiben Sie uns, was er zu dem geplanten Reiseziel sagt, auf jeden Fall müssen Abstecher mit Kind in die Landesteile mit Malariarisiko von hier aus ablehnen.
Beste Grüsse
Ihr Cyberdoktor-Team
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