Liebe Anett,
"Sohn ist 10 Jahre unser Sohn klagt seit längerer Zeit über Fersenschmerzen in beiden Füßen, Wir haben ihn bei einem Orthopäden vorgestellt"die Kontrolle durch den Arzt war, wie stets bei länger anhaltenden Symptomen, sinnvoll.
"und es wurden auch Röntgenaufnahmen von beiden Füßen angefertigt. Als Diagnose stellte er Apophysitis calcanei "diese Diagnose ist die wahrscheinlichste Erklärung für Fersenschmerzen. Das Alter passt, auch die Verstärkung beim Sport. Bei einer Apophysitis calcanei (Sever-Krankheit) kommt es zu Schäden im Knochengewebe / Entzündung im Bereich des Achillessehnenansatzes im Fersenbein (diskutiert wird eine belastungs- oder wachstumsbedingte Durchblutungsstörung, Schäden durch kleinste Verletzungen), oft sind beide Füße betroffen. Als Apophyse bezeichnet man übrigens Knochenvorsprünge für den Ansatz von Sehnen.
Anatomie: der Bereich der Fersenbein-Apophyse ist grün markiert,
"und meinte, dies sei eine harmlose Wachstumsstörung bei Kindern, die folgenlos ausheilt."völlig korrekt, in der Regel ist nach Ende des Wachstums eine Beschwerdefreiheit zu erwarten(
Klaus Buckup 2001, Kinderorthopädie
).
"sportlich sehr aktiv (Leichtathletik-Verein) und hat nun beim Laufen, Laufwettkämpfen Schwierigkeiten bzw. starke Schmerzen. "bereits ohne eine spezielle Erkrankung wie einer Apophysitis calcanei gilt: bitte nicht gegen den Schmerz trainieren, belastungsabhängige Beschwerden sind im Allgemeinen ein Warnsignal, die Natur hat in den Bewegungsapparat zahlreiche Meldesysteme eingebaut, die Überlastungen verhindern sollen. Wenn also in einer Sportsituation Schmerzen auftreten, sollte die Trainingsintensität vermindert werden.
Nun wurde bei Ihrem Sohn eine Fersenbeinerkrankung festgestellt, das Sportpensum wird dann in der Regel nach Anweisung des Arztes nach unten abgepasst. Je nach Einzelfall kann man die Symptome mit einer Absatzerhöhung oder Fersenpolstern mindern. Bei extremen Schmerzen kann man auch für einige Wochen mit einem Gips ruhigstellen.
"Nun hat unser Sohn die Beschwerden aber schon ca. ein halbes Jahr mit wechselnder Intensität."das ist bei einer Apophysitis calcanei nicht ungewöhnlich
"Kann auch eine andere Ursache dahinterstecken, die nicht auf einem Röntgenbild erkennbar ist?"das ist nicht anzunehmen, der Orthopäde wird eine so häufige Erkrankung ohne Probleme sicher erkennen.
"Gibt es Behandlungsmöglichkeiten?"siehe oben: normalerweise reicht eine Anpassung der sportlichen Belastung und eine symptomatische Therapie ev. Schuhabsatzerhöhung).
"wie lange kann er unter den Beschwerden leiden?"häufig ein halbes bis ein Jahr, in Einzelfällen auch länger, Beschwerden verschwinden auf jeden Fall, wenn das Wachstum abgeschlossen ist.
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