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Kinderheilkunde

Dringende Frage zu Blutwerten

von dmj.schneider , 01.08.08 22:21
Meine Tochter hat seit dienstag hohes fieber, sie trinkt sehr wenig, heute wurde ihr im kh blut abgenommen. ist da alles in ordnung?? meine tochter ist 11 monate

Leuko 7500 nl
Ery 4,28 pl
Hb 11,2 gdl
Hämatokrit 34,4 %
MCH 26,2 pg
MCHC 32,6 gdl
MCV 80,4 fl
Thrombozyten 110 nl
MID 0,50
MID prozent 7,1 %
Granulozyten 1,1
Granulozyten prozent 15,2 %
Lymphozyten abs. 5,8 nl
Lyphozyten proz. 77,7 %
CRP 17 mgl

danke schön
Liebe Grüße
Michi

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Re: Dringende Frage zu Blutwerten

von Cyberdoktor , 03.08.08 13:57
Hallo,

"Meine Tochter hat seit dienstag hohes fieber"
wie hoch? Anhaltend? Tendenz zur Besserung?

In Ihrem anderen Beitrag haben Sie ja auch über einen Hautausschlag berichtet, vermuten die Ärzte eine Kinderkrankheit? In diesem Alter sind hohes Fieber und ein Hautausschlag zunächst nicht sehr ungewöhnlich und nur ein Grund zur Kontrolle.

"sie trinkt sehr wenig, heute wurde ihr im kh blut abgenommen."
das wäre bei anhaltend hohem Fieber sinnvoll, insbesondere bei der Vorgeschichte Ihrer Tochter mit wiederholten Harnwegsinfekten. Auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist bei Fieber sehr zu achten.

Da"Leuko 7500 nl"
Bitte beachten Sie bei Laborwerten stets, dass sich die Normbereiche von Labor zu Labor teils deutlich unterscheiden können, unsere Normwerte können von denen Ihres Labors abweichen und eine absolut sichere Beurteilung ist daher nicht gegeben, Sie müssen also auf jeden Fall mit Ihrem Arzt die Werte diskutieren.

Die Leukozytenzahl Ihrer Tochter wäre in unserer Norm. Unser Normbereich in dieser Altersgruppe (1-12 Monate): 5-15 G/l.
Die weissen Blutkörperchen (Leukozyten) sind Abwehrzellen, bekämpfen also z.B. Bakterien.


Erythrozyt, thrombozyt, leukozyt
Blutzellen: Erythrozyt, Thrombozyt, Leukozyt.
Bild: NCI


Ein zu niedriger Leukozytenwert kommt z.B. bei viralen Infektionen (Grippe) vor, zu hohe Werte bei der Abwehr von bakteriellen Infektionen.

"Ery 4,28 pl"
Erythrozyten = rote Blutkörperchen. Unsere Norm für 4-12 Monate: 3.5 - 5.2 T/l
würde in unserer Norm sein.

"Hb 11,2 gdl"
Unser Normwert für den Altersbereich 4-12 Monate: 110-144 g/l. Ihr Wert wäre bei uns normal. Hämoglobin (Hb) ist der rote Blutfarbstoff der roten Blutkörperchen, verantwortlich für den Sauerstofftransport.

hämoglobin
Hämoglobin: Der Hämanteil ist in der Lage über ein im Zentrum gelegenes Eisenatom Sauerstoff (grün) zu transportieren.
Bild: David S. Goodsell of The Scripps Research Institute. PDB ID:2HHB - Fermi, G., Perutz, M. F., Shaanan, B., Fourme, R.: The crystal structure of human deoxyhaemoglobin at 1.74 A resolution. J Mol Biol 175 pp. 159 (1984)
PDB ID:1HHO - Shaanan, B.: Structure of human oxyhaemoglobin at 2.1 A resolution. J Mol Biol 171 pp. 31 (1983)


"Hämatokrit 34,4 %"
Unser Normwert für den Altersbereich 4-12 Monate: 31-40%
Der Hämatokrit ist ein Messwert für den Anteil der zellulären Bestandteile am gesamten Blutvolumen.

"MCH 26,2 pg
MCHC 32,6 gdl
MCV 80,4 fl"
hier wurden weitere Eigenschaften der roten Blutkörperchen beurteilt.

Der MCH (mean corpuscular hemoglobin)ist der Hämoglobingehalt des einzelnen Erythrozyten. Für 4-12 Monate ist unsere Norm 28-34 pg. Ihr Wert ist an der unteren Norm (was kein Grund zur Sorge wäre), könnte aber bei Ihrem Labor noch normal sein.

MCHC steht für mean corpuscular hemoglobin concentration, die Hämoglobinkonzentration aller zellulären Bestandteile im Blut.
Unsere Norm für alle Altersklassen ist 320-360 g/l Ery. Ihr Wert ist umgerechnet normal.

MCV steht für mean corpuscular volume, also das mittlere Volumen des einzelnen Erythrozyten. Unsere Norm für 4-12 Monate: 83-96 fl. Ihr Wert ist, wenn überhaupt, nur minimal unter der Norm.

"Thrombozyten 110 nl"
Unsere Norm: 1-12 Monate 140-475 G/l. Ihr Wert wäre leicht unter unserer unteren Norm, es ist aber auch gut möglich, dass der Thrombozytenwert noch im Laborreferenzbereich Ihres Labors ist, andere Labore haben bei unter Einjährigen Werte von 100 G/l als untere Normgrenze, was sagt der Arzt? Bei einer Antibiotikagabe könnte es im Falle einer Allergie gegen die Medikamente auch zu erniedrigten Thrombozytenzahlen kommen (dann aber eher deutlich vermindert).

Thrombozyten (Blutplättchen) sind scheibenförmige, zellähnliche Blutbestandteile und spielen eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung.

Nach Kontakt mit verschiedener Substanzen (z.B. defekten Blutgefässwänden), können die Thrombozyten Plättchenfaktoren freisetzen,die Blutgerinnung aktivieren und einen Thrombus bilden.


thrombozyten
Thrombozyten (violett gefärbt): Beginnende Zusammenballung (Thrombozytenaggregation) und Bindung an Blutgefässwand.
Bild: Bader / pixeldrive


Bei Infektionen oder Entzündungen können sich erhöhte Thromboyztenwerte zeigen.

"MID 0,50
MID prozent 7,1 %"
evtl. sind damit Monozyten gemeint, eine Untergruppe der Leukozyten, werden auch Fresszellen genannt, unsere Norm für Kinder von 1-12 Monaten: unter 5% bzw. absolut 0.05-1.8 G/l. Beim Prozentwert wäre Ihr Wert leicht über der Norm. Eine Erhöhte Bildung von Monozyten tritt während der monozytären Abwehr- oder Überwindungsphase von Infektionskrankheiten auf.


monozyten
Monozyt: Lichttmikroskopische Aufnahme.


"Granulozyten 1,1
Granulozyten prozent 15,2 %"
Granulozyten sind eine Untergruppe der Leukozyten. Es gibt diverse Arten von Granulozyten, vermutlich sind bei Ihnen die Neutophilen gemeint.

Unser Normwert für neutrophile Granulozyten bei Kindern von 1-12 Monaten bei 1-9 G/l (Ihr Wert in Norm), die relativen Werte sind 1-35% (Ihr Wert in Norm).


neutrophiler
Blutausstrich: segmentkerniger neutrophiler Granulozyt.
Bild: Commons, GNU Freie Dokumentationslizenz


"Lymphozyten abs. 5,8 nl
Lyphozyten proz. 77,7 %"
Lymphozyten sind ebenfalls Leukozyten, wichtig z.B. für die Antikörperproduktion. Unser Normwert für den Altersbereich 1-12 Monate: 1-60% (bei Ihnen also über unserer Norm). Unser absoluter Wert ist für 1-12 Monate 2.5-16 G/l (bei Ihnen in Norm).


lymphozyt
Blutausstrich: Lymphozyt.
Bild: Commons, GNU Freie Dokumentationslizenz


"CRP 17 mgl"
Unsere Norm: weniger als 5 mg / l (für Lebensalter 0-12 Monate).
Im Rahmen von Entzündungen bzw. Infektionen sind bestimmte Laborparameter häufig verändert – hierzu gehören insbesondere die sog. die Akute-Phase-Proteine (Eiweißstoffe im Blut ). Dabei handelt es sich um Eiweiße die im Rahmen von bestimmten Erkrankungen/Stressoren vom Organismus als Schutzreaktion gebildet werden. Sie sollen vor einer fortschreitenden Gewebezerstörung schützen, infektiöse Organismen zerstören und Reparaturprozesse anregen.

Typisches Beispiel für ein Akute-Phase-Protein ist das sog. „C-reaktive Protein“ (CRP). Das C-reaktive Protein (CRP) reagiert insbesondere auf Entzündungsprozesse. CRP kann je nach Ursache binnen weniger Stunden sogar bis auf den 1000fachen Wert ansteigen, Ihr Wert von 17 mg/l wäre also eine leichte Erhöhung und könnte auf ein Entzündungsgeschehen deuten.

Die Blutwerte Ihrer Tochter zeigen keine dramatischen Veränderungen, leichte Abweichungen von unseren Normwerten können durchaus noch in den Referenzwerten Ihres messenden Labors sein (bitte den Arzt fragen) oder würden zu einer Infektion passen.

Bitte berichten Sie uns hier über den weiteren Verlauf, bzw. wie die behandelnden Ärzte diese Werte beurteilen.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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