| Medizinforen : Kinderheilkunde |
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Cyberdoktor (stranger) 24/10/09 04:45 |
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Re: Lymphknotenschwellung seit 18 Monaten (Sohn, 2 Jahre) | Antwort schreiben |
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Hallo, "ich habe mal eine frage. mein sohn ist jetzt 2 jahre alt und er hat seit seinem 6 lebensmonat geschwollene lymphknoten am hinterkopf." in derartigen Fällen muss man stets genau prüfen, ob die Lymphknoten wirklich nennenswert vergrössert sind, oder ob sich nur um tastbare Lymphknoten von noch als normal einzuschätzender Grösse handelt (bei Kindern kann man oft noch normal grosse Lymphknoten fühlen, ohne dass eine Krankheit vorliegt). Sollte es sich um eindeutig vergrösserte Knoten handeln, muss der Arzt nach Ursachen suchen und kontrollieren, ob es Phasen gibt, in denen die Schwellung zurück geht (häufig schwellen Knoten ab, dann kommt aber die nächste kindliche Infektion mit Lymphknotenreaktion und Eltern glauben dann einen Dauerzustand zu beobachten. Sind die Lymphknoten anhaltend angeschwollen wird man weitere Untersuchungen machen müssen, siehe unsere ausführlichen Beiträge auf der ersten Seite in diesem Themenblock. " mitlerweile sind es aber nicht mehr nur geschwollene knoten am kopf, sondern auch in der leiste in den achseln" sind die Lymphknoten wirklich dauerhaft vergrössert, ist das gewiss ein Grund für weitere Untersuchungen. " und auch wie wir jetzt wissen in der magen darm gegend. dies wissen wir weil vor ca. 6 wochen ein bauchultraschall gemacht worden ist. die ärzte meinten es sei nichts ungewöhnliches das kinder in der magen darm gegend geschwollene lymphknoten haben sie nehmen ja auch schließlich alles in den mund)." stimmt. "nun muss ich aber sagen das ich schon drauf achte was er sich in den mund steckt." es ist für Eltern unmöglich, bei Kindern dieses Alters rund um die Uhr zu kontrollieren, das die Kleinen eine strikte Handhygiene einhalten, irgendwann landen die Finger wieder am oder im Mund. "er hatte auch keinen magen darm infekt oder sonst irgendwelche magen darm probleme gehabt." es muss nicht zu Symptomen kommen, das Immunsystem wehrt die meisten Erreger ja ab, bevor diese eine für die Eltern sichtbare Krankheit auslösen können. " hinzu kommt das er schnell blaue flecken bekommt" normalerweise bekommen aktive Kleinkinder oft und schnell blaue Flecken, siehe Blaue Flecke Kinder. " zu den blauen flecken sagte man mir da es wirklich viele sind) das sie eine blutgerinnungsstörung vermuten." dann hätte sich doch in den bei dieser Vermutung üblichen Laboruntersuchungen eine Auffälligkeit gezeigt, ist das der Fall? " jetzt ist es aber so das diese ganzen vermutungen schon seit seinem 6. lebensmonat einfach nur vermutungen bleiben und bis auf ein bauch ultraschall und ein paar blutuntersuchungen nichts weiter geschehen ist." wenn die Lymphknoten wirklich angeschwollen sind, muss man eine gründliche Diagnostik nach einem festgelegten Schema betreiben, siehe oben. "zudem war bei der lezten blutuntersuchung der ldh wert erhöht." bei Laborwerten kommt es stets darauf an, ob es sich nur um eine Erhöhung in Richtung obere Normgrenze, oder um eine drastische Abweichung handelt. Das Enzym LDH (Lactatdehydrogenase) findet sich in fast allen Körpergeweben, eine deutliche Erhöhung tritt z.B. bei Infektionskrankheiten (Pfeiffersches Drüsenfieber), Muskelerkrankungen oder Leberentzündungen auf. Wenn die Ärzte eine deutliche Abweichung sehen würden, wären aber bestimmt weitere Untersuchungen abgeordnet worden. " was kann ich also machen damit wir endlich vorann kommen? auf welche untersuchungen kann ich bestehen" bei einer echten anhaltenden Lymphknotenvergrösserung geht man systematisch gemäss den Leitlinien wie auf der ersten Seite des Themenblocks beschrieben vor (Diagnostik, Antibiotikagabe, Probenentnahme). "ich mich als mutter nur selbst verrückt mache." normalerweise ist das so, ernste Ursachen sind extrem selten, wir hatten hier bereits hunderte von Anfragen, aber noch nie steckte eine bösartige Erkrankung dahinter. " ob es einen zusammenhang zwischen den geschwollenen lymphknoten und seiner dauerbronchitis in den wintermonaten geben kann." wenn er im Sommer keine Atemwegsprobleme hat, ist ein Zusammenhang unwahrscheinlich. Es wäre schön, wenn Sie uns bei Gelegenheit hier über den weiteren Verlauf berichten würden, wir wissen gern, wie es mit den kleinen Patienten weiter geht. Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden Ihr Cyberdoktor-Team | |||
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maja09 (stranger ) 03/11/09 16:19 |
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Re Re chronische Lymphknotenschwellung Sohn 22 Monate) | Antwort schreiben |
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Liebes Ärzteteam, leider habe ich bisher keine Antwort von Ihnen erhalten. Da ich mir aber große Sorgen mache bitte ich Sie nochmals um Ihre Meinung zu meinem vorangegangenen Beitrag. Aktueller Stand ist der, dass die Immundefektambulanz wohl auch nicht der richtige Ansprechpartner ist was ja irgendwie auch gut ist). Die haben nach der Schilderung erst einmal einen Fragebogen an den KiA geschickt und dieser musste alle Befunde usw. dorthin schicken damit es sich ein Experte ansieht. Die Ärztin erklärte mir am Telefon, dass es für sie sehr wichtig ist das vorher auszusortieren. Wenn es dann in den Aufgabenbereich der Immundefektamnulanz fällt, dann würden sie sich sofort melden um einen Termin zu vereinbaren. Das ist aber schon eine ganze Weile her und bisher haben wir nichts gehört. Was meinen Sie denn? Onkologie hatte der KiA auch angedacht, aber die Lymphknoten sind gut abgegrenzt, verschiebbar, homogen und nur schwach durchblutet wurde so eine Druchströmungsmessung gemacht) - spricht scheinbar - Gott sei Dank - auch nicht für irgendwas Krebsartiges. Aber was bleibt denn noch? Kann es nicht doch einfach normal bei ihm sein... die großen Lymphknoten. Es sind die beiden senkrecht unter dem Kieferwinkel stehenden Knoten. Vielleicht waren die im Sommer ja wirklich mal kleiner...als wir im KH waren hat der dortige Arzt beim Abtasten irgendetwas von...unbedenklich bei unter einem Zentimeter...genuschelt. Allerdings war ich der Meinung dass sie größer waren, aber gut, ich bin ja kein Fachmann. Auf was könnte die Lage der Knoten hindeuten - vielleicht auch etwas mit den Zähnen? Sollten wir mal zum HNO-Arzt gehen? Der KiA hat betont dass er der Sache jetzt hauptsächlich deshalb weiter auf den Grund geht, weil wir so beunruhigt sind und das auch eine Grund wäre. Nur von dem Befund bei unserem Sohn in Kombination mit den Untersuchungsergebnissen hätte er weiter abgewartet und die Knoten nur beobachtet. Bitte bitte geben Sie uns einen Rat. Vielen Dank. | |||
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Cyberdoktor (stranger) 03/11/09 18:32 |
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Re: chronische Lymphknotenschwellung Sohn 22 Monate) | Antwort schreiben |
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Hallo, "leider habe ich bisher keine Antwort von Ihnen erhalten. " ab und zu haben wir Datenbankproblem, die Antwort wird jetzt wieder angezeigt, bitte stets einfach nachfragen. "Da ich mir aber große Sorgen mache" Bitte machen Sie sich keine Sorgen, wir sehen dafür keinen Grund. "Aktueller Stand ist der, dass die Immundefektambulanz wohl auch nicht der richtige Ansprechpartner ist was ja irgendwie auch gut ist)." vermutlich, da er keine Anzeichen für einen Immundefekt hat. Er ist Topfit und hat keine ungewöhnlich häufigen Infektionen. Wie gesagt: allgemein dürften die Ärzte in einer Kinderklinik problemlos beurteilen können, wie der Befund bei Ihrem Sohn einzuschätzen ist. " Onkologie hatte der KiA auch angedacht" zu speziell, es gibt keinerlei Anzeichen für ein bösartiges Geschehen, Sie können den Sohnemann einfach in der pädiatrischen Ambulanz in einer Klinik mit Pädiatrie (Uni) vorstellen. "Aber was bleibt denn noch? Kann es nicht doch einfach normal bei ihm sein... die großen Lymphknoten." doch, das kann normal sein (und ist es mit grösster Wahrscheinlichkeit auch). "Vielleicht waren die im Sommer ja wirklich mal kleiner...als wir im KH waren hat der dortige Arzt beim Abtasten irgendetwas von...unbedenklich bei unter einem Zentimeter...genuschelt. " das ist eine wichtige Information, denn das wäre ein normaler Verlauf: zunächst gross, dann auf eine Grösse im Bereich von 1 cm abgeschwollen, dann zur Zeit wieder (z.B. bei Zahndurchbruch o. ä.) wieder angeschwollen. Man sollte dem Arzt zutrauen, dass er 1 cm von doppelt so gross unterscheiden kann. "Auf was könnte die Lage der Knoten hindeuten - vielleicht auch etwas mit den Zähnen? " im Sinne eine Zahndurchbruchs: ja. "Sollten wir mal zum HNO-Arzt gehen?" wenn die Kinderärzte keine Auffälligkeiten im HNO Bereich gefunden haben, ist das nicht zwingend nötig. "Der KiA hat betont dass er der Sache jetzt hauptsächlich deshalb weiter auf den Grund geht, weil wir so beunruhigt sind und das auch eine Grund wäre." kann man so sagen. Die Leitlinien sehen aber wie gesagt auch Untersuchungen bei anhaltenden Schwellungen vor (wenn die Knoten im Sommer abgeschwollen waren, ist es aber möglicherweise keine anhaltende Schwellung, das muss der Kinderarzt beurteilen). Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden Ihr Cyberdoktor-Team | |||
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melip2111 (stranger ) 10/11/09 11:38 |
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Sohn, 3, Halslymphknoten, Neurodermitis | Antwort schreiben |
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Hallo, Kurz zu meinem sohn, er wird im Februar 3 Jahre alt. Hab seit dem Babyalter Neurodermitis, die aber soweit weg ist. nur noch ganz leicht an denn fingern oder Kniekehlen. Wir lassen auch bestimmte Lebensmittel weg. Seit die Haut Besser ist hat er öfters schon mit denn Bronchen probleme gehabt. Mein Sohn hat geschwollene Lymphknoten am hals. War auch mit ihm beim Kinderarzt. Die Kinderäztin hat ihm auch Blut abgenommen. Und auch gleich einen teil Untersucht. Wo sie feststellte das er einen Infekt hatbekommt. Beim Untersuchen aber hat sie ihm auch denn Bauch abgetastet und festgestellt das die Leber und die Milz ebenfalls geschwollen sind. Deshalb hat sie uns auch in eine Kinderklinik zum Ultraschall geschickt. Jetzt mach ich mir Sorgen und Gedanken ob es was ernsteres sein kann? | |||
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Cyberdoktor (stranger) 10/11/09 13:52 |
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Re: Sohn, 3, Halslymphknoten, Neurodermitis | Antwort schreiben |
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Hallo, " Neurodermitis...Mein Sohn hat geschwollene Lymphknoten am hals...Wo sie feststellte das er einen Infekt hatbekommt." im Rahmen einer Infektion wäre es völlig normal, dass die Halslymphknoten anschwellen, das Immunsystem will die Krankheitserreger ja in den Lymphknoten bekämpfen und loswerden. Auch bei einer Neurodermitits können Lymphknoten anschwellen, die Schutzfunktion der Haut ist dann stellenweise gestört. "Beim Untersuchen aber hat sie ihm auch denn Bauch abgetastet und festgestellt das die Leber und die Milz ebenfalls geschwollen sind. Das kommt bei einigen Infektionen vor, zunächst ist das kein Grund zur Sorge, nur zur Kontrolle. "Deshalb hat sie uns auch in eine Kinderklinik zum Ultraschall geschickt. sinnvoll. "Jetzt mach ich mir Sorgen und Gedanken ob es was ernsteres sein kann?" dafür haben Sie zunächst keinen Grund, Lymphknotenschwellungen, eine Milzschwellung und Infektionsanzeichen passen z.B. zu einer harmlosen Mononukleose (Pfeiffer Drüsenfieber). Es wäre schön, wenn Sie uns bei Gelegenheit hier über den weiteren Verlauf berichten würden, wir wissen gern, wie es mit den kleinen Patienten weiter geht. Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden Ihr Cyberdoktor-Team | |||
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Unbekannt (Unregistriert) 10/11/09 19:52 |
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16 Jahre, Geschwollene Lymphknoten | Antwort schreiben |
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Hi Ich bin nun 16 Jahre alt und habe seit 16. Jahren geschollene Lymphknoten. Sie schmerzen nicht und werden auch nicht größer. Wegen den Knoten war ich noch nicht beim Artzt aber in de 1.5 Jahren wurde bei mir schon einmal ein großes Blutbild gemacht das allgemein nach krankheiten für plötzliches Fieber untersucht wude. Meine frage ist ob eine Krankheit nicht schon bei diesem großen blutbild entdeckt werden musste und ob die lange schwellung gefährlich ist. Außerdem bin ich letzter zeit sehr müde, könnte dies auch mit den Knoten zusammenhängen. | |||
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Cyberdoktor (stranger) 10/11/09 22:05 |
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Re: 16 Jahre, Geschwollene Lymphknoten | Antwort schreiben |
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Hallo, "Ich bin nun 16 Jahre alt und habe seit 16. Jahren geschollene Lymphknoten. Sie schmerzen nicht und werden auch nicht größer. Wegen den Knoten war ich noch nicht beim Artzt" lasse das einfach einmal durch den Arzt kontrollieren. Evt. sind die Knoten ja gar nicht nennenswert angeschwollen. " aber in de 1.5 Jahren wurde bei mir schon einmal ein großes Blutbild gemacht das allgemein nach krankheiten für plötzliches Fieber untersucht wude. Meine frage ist ob eine Krankheit nicht schon bei diesem großen blutbild entdeckt werden musste" diverse Krankheiten kann man so ausschliessen, sind Lymphknoten aber wirklich dauerhaft angeschwollen, muss mit weiteren Untersuchungen nach anderen Auslösern gesucht werden. " und ob die lange schwellung gefährlich ist. man muss auf jeden Fall kontrollieren, auch wenn meist nichts Ernstes dahintersteckt. "Außerdem bin ich letzter zeit sehr müde, könnte dies auch mit den Knoten zusammenhängen." ein Zusammenhang zwischen Müdigkeit und Lympknotenschwellungen ist z.B. dann möglich, wenn der Patient eine Virusinfektion hat, es gibt aber diverse andere Auslöser von chronischer Müdigkeit, z.B. meist schulische oder berufliche Belastungen. Beste Grüsse Dein Cyberdoktor-Team | |||
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Unbekannt (Unregistriert) 17/11/09 14:46 |
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Geschwollene Lymphknoten, Beuge Kinn-Hals (Tochter 15)? | Antwort schreiben |
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Hallo, meine Tochter 15 Jahre, 159cm, 50kg) hat seit ca. 4 Tagen eine Erkältung mit allem was dazu gehört Husten, Schnuofen, Schleim usw., jedoch kein Fieber. Seit gestern klagt sie darüber, dass sie leichte Schmerzen in der Beuge zwichen Kinn und Hals. Sie hat mir auch gezeigt, dass sie diesen Knubbel verschieben kann, so dass er fast an den unteren Wangenknochen anliegt. Ist das einfach eine normale Schwelllung aufgrund der Erkältung? Muss man deswegen zum Arzt sind es doch die Mandeln? Der Schmerz ist außen am Hals) oder einfach abwarten? Vielen dank. | |||
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Cyberdoktor (stranger) 17/11/09 16:59 |
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Re: Geschwollene Lymphknoten, Beuge Kinn-Hals (Tochter 15)? | Antwort schreiben |
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Hallo, "meine Tochter 15 Jahre, 159cm, 50kg) hat seit ca. 4 Tagen eine Erkältung mit allem was dazu gehört Husten, Schnuofen, Schleim usw., jedoch kein Fieber. Seit gestern klagt sie darüber, dass sie leichte Schmerzen in der Beuge zwichen Kinn und Hals." das würde doch durchaus zu im Rahmen der Atemwegsinfektion angeschwollenen Lymphknoten passen, in dem von Ihnen beschriebenen Bereich liegen einige Lymphknoten (Abbildungen siehe oben im Themenblock). " Sie hat mir auch gezeigt, dass sie diesen Knubbel verschieben kann, so dass er fast an den unteren Wangenknochen anliegt." auch das wäre nicht ungewöhnlich. " Ist das einfach eine normale Schwelllung aufgrund der Erkältung?" das ist die wahrscheinlichste Erklärung. " Muss man deswegen zum Arzt" mit einer für einige Tage anhaltenden banalen Atemwegsinfektion muss man nicht unbedingt zum Arzt. Es kommt aber stets auf den Einzelfall an, bei dramatischen Symptomen oder einer ausbleibenden Besserung muss der Arzt kontrollieren. " sind es doch die Mandeln?" auch die Mandeln dürften angeschwollen sein. Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden Ihr Cyberdoktor-Team | |||
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maja09 (stranger ) 02/12/09 20:21 |
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chronische Lymphknotenschwellung (Sohn 22 Monate) | Antwort schreiben |
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Vielen herzlichen Dank - Sie sind mir wirklich eine große Hilfe Also die Immundefektambulanz war wirklich die falsche Adresse, die Werte die hingeschickt wurden sprechen dagegen in dieser Richtung weitere Untersuchungen durchzuführen- zum Glück. Auf die erneuten LDH Messungsergebnisse warten wir noch, der Ultraschall ergab die Lymphknoten aber in unveränderter Größe bzw. sogar auf einer Seite 2 mm mehr, kann aber wohl an der Aufnahme liegen). Ich bin mir auch wirklich sehr sicher, dass die Knoten nie abgeschwollen waren. Ich meinte nicht dass der KH-Arzt das im Sommer falsch beurteilt hat, sondern seiner Erklärung konnte ich nicht ganz folgen und dann war er schon wieder weg. Sollte das LDH in Ordnung sein, empfhielt der KiA abzuwarten und in größeren Abständen zu beobachten. Dann hat unsere Sohn wohl einfach so große Knoten...? Meinen Sie das geht in Ordnung - oder sollte ich, wie Sie schrieben, mit ihm noch in eine Pädiatrische Ambulanz gehen? Die einzige Veränderung die mir manchmal scheint, ist dass die Knoten weniger breit sind - gibt es das? Also es fühlt sich von der Länge immer gleich an gut 2 Fingerkuppen) aber manchmal schlanker und manchmal dicker... Gibt es das? Außerdem ist mir aufgefallen dass er sehr dicht beienander stehende dicke Mandeln hat ich musst ein Haar aus dem Mund holen)- sah aber nur dick aus, nicht gerötet oder mit Belag. Vielen Dank P.S. Ich würde Ihnen gerne etwas spenden - ich kann Ihnen gar nicht sagen wie wichtig mir Ihre Meinung ist. Aber bei PayPal habe ich kein Konto und möchte auch keins). Haben Sie einfach eine Bankverbindung auf die man überweisen kann? Danke | |||
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