Hallo,

wir können ein solches Vorgehen (Vollnarkose?) nicht befürworten. Ohne medizinische Indikation würden Sie sich einem Narkoserisiko aussetzen und darüber hinaus müssen Sie damit rechnen, dass nach der Entfernung der Muttermale Narben zurückbleiben.



Unverdächtige Muttermale sind gleichmässig braun gefärbt, rund/oval, flach, kleiner als 5 mm. Entsprechend sind Muttermale, die Farbabweichungen haben, unregelmässig geformt, erhaben oder besonders gross sind, kritisch.

Patienten können nach der ABCDE Regel selbst auf verdächtige Stellen aufpassen:
A = Asymmetrie, B = Begrenzung ist unregelmässig, C = Color (=Farbe unregelmässig), D = Durchmesser (> 5 mm), E = Erhabenheit.



Das Gewebe wird nach der chirurgischen Entfernung verdächtiger Muttermale (kein Laser!) noch histologisch untersucht, die Zellen also im Mikroskop begutachtet, erst dann ist eine Bösartigkeit im Sinne von Krebs zu sichern.

Die Kosten der Muttermalentfernung variieren nach Zahl und Größe der Muttermale, in Abhängigkeit ggf. erforderlicher Zelluntersuchungen, der Entfernungsmethode und den jeweiligen Ärzten. Im Rahmen einer rein kosmetischen Indikation werden keine Kosten von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen. Zu einer Beratung im Hinblick auf das weitere Vorgehen sollten Sie sich nochmals hautärztlich beraten lassen. Ein Krankenhaus in dem so wie von Ihnen beschrieben agiert wird, ist uns nicht bekannt.

Alles Gute wünscht Ihr
Cyberdoktor-Team


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Hallo,

das kommt auf die Umstände an - wenn der Verdacht auf eine eventuelle Entartung des Muttermals besteht, werden die Kosten der chirurgischen Entfernung (also nicht per Laser!) von der Kasse getragen (können Sie bei Ihrer Krankenkasse erfragen). Und dann kommt es auf den Arzt an: Handelt es sich um einen ästhetisch zu begründenden, also privatärztlich zu berechnenden Eingriff, kann es zu erheblichen Unterschieden bei der Preisgestaltung kommen. Es gibt z.B. Preisangaben von 70 € pro Muttermal. Der Laser kommt übrigens bei verdächtigen Muttermalen nie zum Einsatz. Da ausserdem die Abgrenzung unverdächtiger von verdächtigen pigmentierten Muttermalen schwierig ist und später nach einer Laserbehandlung Hautverfärbungen auftreten können, die eine weitere Beurteilung erschweren, wird eine chirurgische normalerweise Entfernung bevorzugt, viele Ärzte raten im Allgemeinen vom Laser ab ( Christian Raulin 2013, Lasertherapie der Haut, Seite 136 ). Die Leitlinie Melanozytäre Nävi AWMF (PDF) sieht die Entfernung melanozytärer Nävi per Laser sogar als kontraindiziert an.

Alles Gute wünscht
Ihr Cyberdoktor-Team


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Hallo Yvonne,

zunächst einmal wäre die Frage, ob die Muttermale tatsächlich entfernt werden sollten. Sind diese wirklich "hässlich"? Gerade sichtbare Muttermale werden im Laufe des Lebens zum Ausdruck eines eigenen Charakters. Wie auch immer, prinzipiell gilt bei Ihrer Frage das zuvor Gesagte: wenn der Verdacht auf eine eventuelle Entartung des Muttermals besteht, werden die Kosten normalerweise von Ihrer Krankenkasse getragen. Wenn nicht, kommt es auf den Arzt an: Handelt es sich um einen ästhetisch zu begründenden, also privatärztlich zu berechnenden Eingriff, kann es zu erheblichen Unterschieden bei der Preisgestaltung kommen. Wir haben hier beispielsweise auch Preisangaben von 70 € pro Muttermal gefunden. Da ist es wie beim Einkaufen - Vergleichen lohnt.

Prinzipiell müssen Sie damit rechnen, dass nach der Entfernung der Muttermale (kleine) Narben zurückbleiben (u.a. abhängig von der Größe der Muttermale, der Entfernungsmethode und der individuellen Veranlagung). Zu einer Beratung im Hinblick auf das weitere Vorgehen sollten Sie sich von einem Hautarzt zunächst beraten lassen.

Alles Gute wünscht
Ihr Cyberdoktor-Team


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Lieber Kollege Schöring,

auf jeden Fall, das sollte auch nicht anders angekommen sein, verdächtige Muttermale dürfen keinesfalls mit dem Laser behandelt werden. Vielfältig wird aber gefragt, wie lediglich "kosmetisch auffällige Muttermale" entfernt werden können. Selbst bei dieser Fragestellung ist die Laseranwendung umstritten, siehe Literaturquellen im Themenblock. Um eine Diagnose- und Therapiesicherheit zu erreichen, raten wir immer zu einer entsprechende hautärztlichen Konsultation mit Zweitmeinung.

Mit besten Grüßen
Ihr Cyberdoktor-Team


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Hallo Anja,

da wäre die Frage, ob es sich um eine noch vorhandene Restpigmentierung handelt oder "Verfärbungen" im Rahmen des Wundheilungsprozesses. Bei letzterem ist damit zu rechnen, dass sich diese zurückbilden. Sollten noch "Muttermalreste" vorhanden sein, wäre nicht damit zu rechnen, dass sich diese spontan zurückbilden. Am besten Sie befragen nochmal Ihre Hautärztin.

Mit besten Grüßen
Ihr Cyberdoktor-Team


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