Hallo,

"in Ägypten im Urlaub... Dienstag Durchfall, welcher Mittwoch, Donnerstag recht schlimm war."
ein Reisedurchfall ist in einem Land wie Ägypten wenig überraschend, bis zu 60% der Touristen, die ärmere Länder bereisen, sind betroffen ( Hill DR et al. 2010: "Travelers' diarrhea." ).

"Ich hab darauf geachtet, die Pille erst kurz vor dem Schlafengehen zu nehmen, so dass ich danach für einige Stunden nicht aufs Klo gehe, damit die Pille wirken kann (es waren mind. 5-6 Stunden)."
trotzdem muss sicherheitshalber von einem eingeschränkten Schutz ausgegangen werden, es ist bei einer anhaltenden schweren Verdauungsstörung (anders als bei Erbrechen, siehe Pille und Erbrechen innerhalb von 2 Stunden ) auch egal, zu welcher Uhrzeiten Pilleneinnahme und Durchfall liegen. Es wird befürchtet, dass die Pillenhormone evt. nicht vollständig aufgenommen werden, weil die Darmschleimhäute bei Magen-Darm-Infektionen geschädigt sind und nicht mehr die üblichen Transportfunktion erfüllen können. Das ist allerdings eine sehr theoretische Möglichkeit, normalerweise sollten auch bei Durchfall die geringen Hormonmengen aufgenommen werden können.

"ziemlich gleichzeitig mit der Pille die Kohletabletten Carbo Medicinalis genommen (für 2-3 Tage) und leider erst jetzt gelesen, dass diese die Wirkung beeinträchtigen können."
unwahrscheinlich. In einer Studie zeigte sich bei einer Einnahme von Kohle-Präparaten (3 Stunden nach Pille) keine Abschwächung der Pille ( Elomaa K et al. 2001: "Charcoal treatment and risk of escape ovulation in oral contraceptive users." ), auch die Arbeit Back DJ et al. 1990: "Pharmacokinetic drug interactions with oral contraceptives." sieht keine konkreten Belege für eine Störwirkung.



"dass mein Partner und ich ab dem Zeitpunkt, wo ich merkte es stimmt etwas nicht, rausgezogen (kam 3 Mal vor) haben."
auf Dauer keine keine ideale Verhütungsmethode ( Verkehr ohne Samenerguss (Coitus interruptus) ), in der geschilderten Situation (fortgesetzte Pilleneinnahme) muss aber nach Absprache mit dem Frauenarzt nicht von einem realistischen Schwangerschaftsrisiko ausgegangen werden.

"nun zusätzlich mit Kondom verhüte (da ich noch immer leichten Durchfall habe)."
um ganz sicher zu gehen: sinnvoll. Bitte weiter Kondome einsetzen, bis nach Ende der Durchfallsymptome wieder sieben direkt aufeinander folgende Pillentage ohne weitere Beschwerden vergangen sind. Siehe auch Pille: Was tun bei Durchfall / Erbrechen? (Häufige Fragen) mit Literaturquellen, z.B. den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO).

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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