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Frauenheilkunde

Pille danach nötig? (Sperma im Kondom verteilt)

von Unbekannt , 28.05.13 01:10
Hallo liebes cyberdoktor-Team,

mein Freund und ich verhüten immer mit Kondom. Am vergangenen Freitag Abend ist uns vielleicht eine Kondompanne passiert, wir sind uns aber nicht sicher, ob die Pille danach tatsächlich erforderlich ist. (Ich kann erst heute schreiben, da wir im Ausland in Urlaub waren).

(Ich vertrage die Pille generell nicht und musste schon einmal letztes Jahr die Pille danach einnehmen. Von dieser hatte ich starke Nebenwirkungen und Stimmungsschwankungen. Da ich mich dazu noch gerade in einer Prüfungsphase befinde, möchte ich die Pille danach nur einnehmen, wenn es wirklich Not tut. Bei einer offensichtlichen Kondompanne hätte ich diese schon längst getan. Morgen (Mittwoch) ist der 5. Tag nach dem evtl. Unfall und ich muss mich entscheiden. Ein Kind kommt für uns beide noch nicht in Frage (erst in einigen Jahren), da die äußeren Umstände noch nicht passen.

Nun zum Thema:

Nach dem GV blieb mein Freund noch einige Zeit in mir drin (wie immer), bloß mussten wir danach feststellen, dass das Sperma sich nicht nur wie sonst im Reservoir befand, sondern es im ganzen Kondom herumgeschwommen ist, auch eine ganze Menge Sperma bis ganz unten zum Rand lief. Wir stellten danach fest, dass das Sperma durch genügenden Druck von außen schon den Rand des Kondoms verlassen kann. Aber man musste schon etwas fester das Sperma nach unten drücken. Nun wissen wir nicht, ob vielleicht etwas nach unten ausgelaufen sein kann. Es war alles feucht, aber dies kann auch von mir gewesen sein. Ich weiß nicht genau, ob ich, nachdem mein Freund ejakuliert hatte, evtl. noch ganz kurz weitergemacht hatte oder nicht, wodurch das Sperma vielleicht heraus gedrückt wurde.

Wit hatten GV in der Reiterstellung (also sehr tief eingedrungen), sodass das Sperma, falls etwas ausgelaufen sein sollte, durchaus in meine Scheide gelangt sein könnte. Jedoch benutzten wir ein Kondom, das von außen spermizid beschichtet war.

Ich befand mich nach meiner Einschätzung in der sehr fruchtbaren Phase. (Ich hatte mal NFP betrieben und kenne daher die Unterschiede in der Zervixschleimqualität). Meine Zervixschleimqualität weißte zu diesem Zeitpunkt eine sehr gute Qualität auf und ich befand mich in der Zyklusmitte.

Nun möchte ich gern mal wissen, ob die spermizide Außenbeschichtung des Kondoms auch noch etwas Sperma abgetötet haben kann, falls etwas ausgelaufen ist? Wenn etwas ausgelaufen ist, befand es sich ja unterhalb des Kondoms. Dennoch muss es dann ja erstmal hochwandern? Befindet sich nach dem Herausziehen des spermiziden Kondoms auch noch etwas von dem spermiziden Gleitmittel in der Scheide, sodass evtl. Spermien auf dem Weg nach oben abgetötet oder lahmgelegt werden?

Das Kondom war nicht kaputt und ist nicht abgerutscht.

Wie hoch schätzen Sie das Schwangerschaftsrisiko ein?
Enpfehlen Sie mir noch auf den letzten Drücker die Pille danach oder halten Sie in meinem Fall die Hormonbelastung für unnötig?

Vielen Dank für Ihre Hilfe

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Re: Pille danach nötig? (Sperma im Kondom verteilt)

von Cyberdoktor , 28.05.13 08:54
Hallo,

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"Morgen (Mittwoch) ist der 5. Tag nach dem evtl. Unfall und ich muss mich entscheiden."
dann gibt es hier für Sie eine besonders schnelle Antwort, da aus ärztlicher Sicht Handlungsbedarf besteht.

"benutzten wir ein Kondom, das von außen spermizid beschichtet war."
ein guter zusätzlicher Schutz, diese Beschichtungen wirken normalerweise recht sicher ( Oshio S et al. 1990: "Spermicidal activity of menfegol-coated condom." ).

"Kondompanne passiert... Sperma sich nicht nur wie sonst im Reservoir befand, sondern es im ganzen Kondom...bis ganz unten zum Rand"
das kann man in der Tat als Kondom-Panne bezeichnen. Das Sperma sollte sich nach dem Verkehr nicht im Kondom bis zur Öffnung verteilen, sondern im Reservoir im Eichelbereich bleiben. Klappt das nicht, liegt evt. ein Anwendungsfehler vor (das Reservoir wurde beim Überziehen nicht ausgedrückt), bzw. eine zu grosse Kondomgrösse gewählt.

Es ist zwar nach wie vor eher unwahrscheinlich, dass nennenswerte Spermamengen ausgetreten und dem Spermizid entkommen sind, trotzdem sollte man, um ganz sicher zu gehen, bei fehlendem Kinderwunsch nach einem nicht perfekten Kondomgebrauch die Pille-danach nehmen.

"Wir stellten danach fest, dass das Sperma durch genügenden Druck von außen schon den Rand des Kondoms verlassen kann. "
dieser Druck kann beim Verkehr durchaus aufgebaut werden.

"Nach dem GV blieb mein Freund noch einige Zeit in mir drin (wie immer)"
für Kondomnutzer keine sichere Verhaltensweise. Nach dem Samenerguss muss der Mann das Kondom an der Peniswurzel festhalten und aus der Scheide ziehen. Siehe Kondomanwendung (häufige Fragen) .

"Ich vertrage die Pille generell nicht"
in einigen Fällen (eher selten) spüren Antibabypille-Anwenderinnen in der Tat unangenehme Nebenwirkungen, dann ist es nicht angemessen sich zu quälen und es lohnt mit dem Frauenarzt über Verhütungs-Alternativen zu sprechen.

"Pille danach...Von dieser hatte ich starke Nebenwirkungen und Stimmungsschwankungen."
die Wirkstoffe der Pille-danach sind recht schnell wieder aus dem Körper (Löwenanteil bereits nach ca. einem Tag), direkte Nebenwirkungen sind also zeitlich begrenzt, allerdings kann der Zyklus durch die Hormongabe für einigen Tage etwas durcheinander geraten, was dann weitere Beschwerden auslösen kann (auch Stimmungsschwankungen).

"auf den letzten Drücker die Pille danach"
ja. Gehen Sie heute umgehend zwecks Verordnung der Pille-danach (Mittel mit Ulipristalacetat) zum Arzt. An Tag vier ist durchaus noch von einer Schutzwirkung auszugehen ( Pille danach (Häufige Fragen) ).

"ob die spermizide Außenbeschichtung des Kondoms auch noch etwas Sperma abgetötet haben kann, falls etwas ausgelaufen ist? Wenn etwas ausgelaufen ist, befand es sich ja unterhalb des Kondoms. Dennoch muss es dann ja erstmal hochwandern?"
richtig, all das macht eine Befruchtung unwahrscheinlich, es bleibt aber bei einem Restrisiko, dass bei Paaren ohne Kinderwunsch normalerweise die Notfallverhütung rechtfertigt.

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