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Frauenheilkunde

Wie funktioniert die Pille?

von Unbekannt , 08.09.08 12:11
Hallo, wie funktioniert eigentlich die Antibabypille? Danke!

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Re: Wie funktioniert die Pille?

von Cyberdoktor , 08.09.08 12:11
Hallo,

"wie funktioniert eigentlich die Antibabypille?"
das kommt auf die Antibaypille an, die Sie nehmen. Es gibt zwei verschiedene Pillen-Arten: Minipillen und Mikropillen.

Mikropillen enthalten zwei Arten von Hormonen: Östrogenen und Gestagene. Mikropillen sind Ovulations(Eisprung-)hemmer, d.h. es kommt in dem Zyklus mit Pilleneinnahme im Eierstock nicht zur Eireifung und der Eisprung bleibt aus.


ovar mit follikeln
Schnitt durch Eierstock. 9: sprungbereite Eizelle, 9a: Eibläschen (Follikel) nach Eisprung, die Eizelle hat das Follikel verlassen, 5-8: nicht sprungbereite Follikel mit Eizellen. 10: Gelbkörper.



mestruationszyklus
Menstruationszyklus: Übersicht über die zyklischen Vorgänge. Die Antibabypille verhindert Eireifung und Eisprung
Bild: Chris 73, Commons, Creative Commons Attribution ShareAlike 2.5 License


Dagegen beinhaltet die „Mini-Pille“ nur ein Gestagen-Hormon als Wirkstoff (gilt daher auch etwas weniger zuverlässig und muss „genauer“ eingenommen werden). Viele Minipillen wirken nämlich nur über eine Veränderung der Schleimkonsistenz im Gebärmutterhals, hier muss daher eine exakte Einnahmezeit eingehalten werden.

spinnbarkeitstest
Spinnbarkeitstest: Ohne Pille ist der Schleim vor dem Eisprung dünnflüssig spinnbar und für Spermien durchlässig
Bild: GNU Freie Dokumentationslizenz


Der Schleim wird andernfalls recht schnell wieder durchlässiger für Spermien und zieht beim Spinnbarkeitstest lange Fäden.

Minipille mit dem Hormon Desogestrel unterdrücken dagegen wie Mikropillen den Eisprung und sollen sicherer vor einer Schwangerschaft schützen.

Alle Antibabypillen wirken auch in der Zeit der Pillenpause (die sieben Tage zwischen zwei Pillenstreifen).

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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Pille und Eisprung?

von Unbekannt , 08.09.08 12:12
hab mal ne frage nehme die pille 2-3 wochen schon und ich will gern mein eisprung heraus finden ab wann kann ich denn züklus kalender machen ?

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Re: Pille und Eisprung?

von Cyberdoktor , 08.09.08 12:23
Hallo,

"hab mal ne frage nehme die pille 2-3 wochen schon und ich will gern mein eisprung heraus finden ab wann kann ich denn züklus kalender machen ?"
Wenn Sie eine Mikropille nehmen (Sie hatten ja zuerst im Themenblock "Aida" gefragt), dann haben Sie gar keinen Eisprung, auch im Zykluskalender werden Sie nichts spannendes sehen. Siehe unsere Erklärung oben. Uns ist auch nicht klar, warum Sie überhaupt einen Kalender führen wollen?

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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Antibabypille: Was ist die richtige Einnahmepause?

von Unbekannt , 10.11.08 02:33
Hallo zusammen
Nehme die Belarapille, habe jedoch jedes mal angst sie falsch einzunehmen... Wie ist das mit der Einnahmepause? Ich nehme die letzte Pille Donnerstags, bekomme dann meine Tag immer Sonntags. Habe dann ja die sieben tägige Einahmepause, das heißt bis einschließlich Donnerstag in der ich geschützt bin. Nun aber meine Frage... Nehme dann meine erste Pille wieder erst am Freitag abend. Das sind ja dann eigentlich 8 Tage. Bin ich dann Freitag morgen geschüztz?
Danke für antworten
Liebe Grüße

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Re: Antibabypille: Was ist die richtige Einnahmepause?

von Cyberdoktor , 10.11.08 04:46
Hallo,

"Wie ist das mit der Einnahmepause?"
Bei den meisten Antibabypillen ist die Einnahmepause sieben Tage, da es aber auch einige Mittel mit nur sechs Tagen Pause gibt, muss man stets einen Blick in die Packungsbeilage werfen bzw. mit dem verschreibenden Arzt reden.

"Nehme die Belarapille"
sieben Tage Pause.

" Ich nehme die letzte Pille Donnerstags, bekomme dann meine Tag immer Sonntags.
Habe dann ja die sieben tägige Einahmepause, das heißt bis einschließlich Donnerstag in der ich geschützt bin. Nun aber meine Frage... Nehme dann meine erste Pille wieder erst am Freitag abend."
völlig korrekt:

Donnerstag abends (letzte Pille) - Freitag (Pause 1.Tag) - Samstag (Pause 2. Tag) - Sonntag (Pause 3. Tag) - Montag (Pause 4. Tag) - Dienstag (Pause 5. Tag) - Mittwoch (Pause 6. Tag) - Donnerstag (Pause 7. Tag) - Freitag abends (erste Pille)

" Das sind ja dann eigentlich 8 Tage."
Sie vergessen, dass die letzte, Donnerstag abends genommene Pille erst nach einigen Stunden vom Körper aufgenommen wird und ihre Hormone in den nächsten 24 Stunden, d.h. auch am ersten Pausentag, dem Freitag im Blut kreisen. Der Freitag (Pause 1.Tag) ist also zwar der erste offizielle Tag ohne Pilleneinnahme, aber nicht der erste Tag ohne Pillenhormone. Erst nach und nach fallen in den folgenden Pillen-freien Tagen die Hormonspiegel ab, darum setzt die Blutung ja auch noch nicht Freitag ein.

In der Pause folgt dann meist die Blutung (diese darf aber sogar ohne Nachteile für die Pillenwirkung ausfallen), bis anschliessend die Gebärmutterschleimhaut wieder aufgebaut ist und die Eisprungfunktion eine Chance zur Erholung hätte, haben Sie längst wieder die neue Pillenpackung angefangen, siehe die Grafik oben.

Wenn also an sieben Tagen auf die Einnahme verzichtet wird, sind auch nur an ca. sieben Tagen die Hormonspiegel erniedrigt, nicht an acht Tagen. Das am Freitag, dem Tag der ersten Pille aus der neuen Packung, wie von Ihnen richtig vermutet, vor Einnahme der Pille die Hormonspiegel noch niedrig sind, wird durch die Tatsache ausgeglichen, dass am Freitag, dem ersten Pausentag noch die Hormone der Donnerstagspille wirkten.

Ohnehin ist die eisprunghemmende Wirkung einer Mikropille sehr robust, d.h. auch eine Variation der Einnahmezeit um ca. 12 Stunden wäre kein Problem, die für den Eisprung nötigen Funktionen sind komplex und erholen sich nicht über Nacht.

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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Re Antibabypille Was ist die richtige Einnahmepause?

von Unbekannt , 14.11.08 19:36
Danke für die schnelle Antwort... Jetzt habe ich klarheit....

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Re:trotz Pille Eisprung?

von Unbekannt , 03.12.14 16:29
Guten Tag,

da ich mal davon ausgehe,dass diese Seite seriös ist (man findet ja viel im Internet) hätte ich da mal einige Fragen.

Ich habe gelesen das bei Mikropillen in 7-25% der Zyklen eine Durchbruchsovulation stattfindet. Stimmt das? Ich finde 25% recht hoch. Da frag ich mich wie dann der niedrige Pearl Index zustande kommt, wenn ebenfalls gesagt wird, dass nicht alle Mikropillen eine gleichstarke Wirkung Zwecks Zervixschleim und Nidationshemmung haben.

Ich nehme eine Pille mit 0,100 mg Levonorgestrel und 0,020 mg Ethinylestradiol. Jetzt habe ich Angst das es unbemerkt zu Durchbruchsovulationen kommt und somit die Möglichkeit einer Schwangerschaft steigt. Bekommt man ja nicht mit wenn sich doch mal ein Ei rausmogelt...

So und nun noch eine Frage (einfach fürs Verständnis). Wie kann es sein, dass manche Frauen bei einmaligem Pille vergessen schwanger werden, wenn es heißt das man ca. 3-12 Monate nach Absetzen der Pille meist schwanger wird. Kann doch nicht bei einmal vergessen sofort ein Ei springen,oder doch?

Vielen Dank schon mal für Ihre (hoffentlich) baldige Antwort

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Re:trotz Pille Eisprung?

von Cyberdoktor , 03.12.14 17:01
Hallo,

"Ich habe gelesen das bei Mikropillen in 7-25% der Zyklen eine Durchbruchsovulation stattfindet. Stimmt das? "
gewiss nicht! Korrekt eingenommene Mikropillen hemmen sehr sicher die Eierstöcke, ein Eisprung (Ovulation) wäre eine seltene Ausnahme. Eine Meta-Analyse berichtet z.B. über eine Eisprungrate von ca. 1% für niedrig dosierte Mikropillen ( Milsom I et al. 2008: "Ovulation incidence with oral contraceptives: a literature review." ), selbst diese Zahl dürfte noch zu hoch gegriffen sein, da auch Studien berücksichtigt wurden, bei denen evt. die Einnahme nicht optimal eingehalten wurde. Die äusserst effektive Eisprungunterdrückung durch Mikropillen wird durch die Daten aus der sehr ordentlich angelegte Studie Teichmann AT et al. 1995: "The influence of the dose of ethinylestradiol in oral contraceptives on follicle growth." belegt: mehr als 400 Pillenanwenderinnen wurden ein Jahr beobachtet, dabei konnte keine einzige Ovulation verzeichnet werden.

"Ich nehme eine Pille mit 0,100 mg Levonorgestrel und 0,020 mg Ethinylestradiol. Jetzt habe ich Angst das es unbemerkt zu Durchbruchsovulationen kommt und somit die Möglichkeit einer Schwangerschaft steigt."
unnötige Ängste, in der Studie Spona J et al. 1996: "Inhibition of ovulation by an oral contraceptive containing 100 micrograms levonorgestrel in combination with 20 micrograms ethinylestradiol." wurden für diese Mischung keine Eisprünge beobachtet.

"Wie kann es sein, dass manche Frauen bei einmaligem Pille vergessen schwanger werden"
vermutlich wurde die Pille dann eben doch nicht nur einmal vergessen. Oder die Pause verlängert...

"Kann doch nicht bei einmal vergessen sofort ein Ei springen"
das ist in der Tat nicht plausibel. Die Fachliteratur sagt daher auch: "...ist das einmalige Vergessen eines Dragees fast immer bedeutungslos" ( Gunther Göretzlehner, Christian Lauritzen, Ulf Göretzlehner 2007, Praktische Hormontherapie in der Gynäkologie, Seite 215 ). Siehe auch Pille vergessen (Häufige Fragen) .

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Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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Re:trotz Pille Eisprung?

von Unbekannt , 03.12.14 18:19
Vielen Dank für die schnelle Antwort.Jetzt bin ich beruhigter :-)

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