Hallo,
"nheme seit samstag 10.3 antibiotika,amoxicillin für 10 tage.am freitag 9.3 habe ich meine letzte pille genommne,da ich gelesen hab das man bei einer antibiotika einnahme keine pause machen soll habe ich direkt mit der 2.pillenpackung angefange"
wenn eine Abschwächung der Pillenwirkung befürchtet, wird wäre das eine korrekte Vorgehensweise. Allerdings sieht die aktuelle Fachliteratur für Antibiotika wie Amoxicillin nur noch dann die Möglichkeit einer eingeschränkten Verhütung, wenn als Nebenwirkung Durchfall oder Erbrechen auftreten, siehe dazu z.B. die Empfehlungen der angesehenen britischen Frauenärzteorganisation Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare (
FSRH: Drug Interactions with hormonal contraception
) und unser Themenblock
Pille und Antibiotika (Häufige Fragen)
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"stimmt es das ich während der antibiotikaeinnahme und noch 7 tage danach extra schutz brauche da antibiotika nachwirkungen haben kann?"
daran muss man denken, wenn das Antibiotikum Rifampicin genommen wird, dann besteht theoretisch eine Unsicherheit für die Wirksamkeit der Pille. Störungen der Pillenwirkung wären dann sogar noch für einige Tage nach Ende der Antibiotikaeinnahme zumindest denkbar.
Die meisten Empfehlungen gehen daher für Rifampicin von einem zusätzlichen Schutzbedarf für den Zyklus der Antibiotikaanwendung aus und raten dazu, während der Antibiotikatherapie mit Kondomen zu verhüten und diese auch nach Beendigung der Antibiotikagabe noch so lange zu benutzen, bis nach Absetzen der Antibiotika wieder 7 Antibabypillen nacheinander ohne Einnahmefehler (an sieben aufeinander folgenden Tagen) eingenommen wurden. Am Einnahmetag der achten Pille ist dann kein zusätzlicher Schutz mit Kondomen mehr nötig.
Standard-Antibiotika wie Amoxicillin könen aber anders als Rifampicin nur bei Durchfall oder Erbrechen die Pille beeinflussen.
Die Studie
Helms SE et al. 1997: "
Oral contraceptive failure rates and oral antibiotics."
konnte bei Pilleanwenderinnen nach Einnahme von gängigen Mitteln ( Tetracyclin, Penicillin und Cephalosporin) KEINE signifikante Zunahme von Schwangerschaften beobachten, zu ähnlichen Schlussfolgerungen kommt auch die Studie
Archer JS et al. 2002: "
Oral contraceptive efficacy and antibiotic interaction: a myth debunked."
.
Für Amoxicillin zeigte eine andere Studie, dass die Einnahme von Amoxicillin die Blutwerte der üblichen zur Schwangerschaftsverhütung eingesetzten Hormone nicht beeinflusst (
Dogterom P et al. 2005: "
Absence of pharmacokinetic interactions of the combined contraceptive vaginal ring NuvaRing with oral amoxicillin or doxycycline in two randomised trials."
). Nach Absprache mit dem Frauenarzt darf man also je nach Einzelfall weiter von einem Schutz auszugehen.
Diese Studien legen nahe, dass übertriebene Sorgen fehl am Platze sind, es gilt bei Zweifeln aber stets, den Einzelfall mit dem Frauenarzt zu besprechen, und den jeweiligen Wirkstoff zu kennen, denn zumindest für den Wirkstoff für Rifampicin (er wird selten eingesetzt, z.B. bei Tuberkulose oder Hirnhautentzündung) besteht nachweislich die Gefahr einer Wirkungsabschwächung der Antibabypille.
Beste Grüsse
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