Hallo,

"ich hätte am Montag nach meiner Pillenpause wieder mit der Pille beginnen müssen...habe dies aber nicht! wenn ich heute wieder mit der Pille beginne, wirkt diese dann trotzdem sofort?"
nein, nicht sicher. Die Wirksamkeit der Pille ist bei einer Verlängerung der Pause theoretisch eingeschränkt (die Befürchtung ist, das mit jedem weiteren Pausentag die Chance wächst, dass eine Eizelle sprungbereit wird, die Pille ist ein Ovulations(Eisprung-)hemmer, d.h. es kommt in dem Zyklus mit Pilleneinnahme im Eierstock nicht zur Eireifung und der Eisprung bleibt aus, ohne die Hormonwirkung der Pille erholen sich diese Mechanismen nach einiger Zeit.





" oder muss ich dann zusätzlich verhüten?"
ja. Bei einer verlängerten Pause gelten daher die Regeln für nicht korrigierte Pillenfehler: laut den WHO (Weltgesundheitsorganisation) Empfehlungen (WHO: Selected practice recommendations for contraceptive use) zur Pillenanwendung ist bei einer Mikropille (=Pillen mit einem gleichbleibenden Östrogen- u. Gestagenanteil) der Schutz in diesem Zyklus eingeschränkt und erst wiederhergestellt, wenn Sie wieder 7 Tabletten nacheinander ohne Einnahmefehler (an sieben aufeinander folgenden Tagen) eingenommen haben, es muss für diese Zeit (sieben Tage) mit Kondomen verhütet, bzw. auf Verkehr verzichtet werden.

Die Wirkungseinschränkung bei einer z.B. um einen Tag verlängerten Pause ist aber sehr theoretisch, in einer Studie wurde Pillen am Anfang des Zyklus ohne Ersatz weggelassen und KEINE Ersatzpille nachgenommen, dennoch wurden keine Eisprünge beobachtet:
"Omitting the first oral contraceptive pills of the cycle does not automatically lead to ovulation." (Am J Obstet Gynecol. 1998 Jul;179(1):41-6). Sicherheitshalber sollte aber wie oben beschrieben zusätzlich verhütet werden.


Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team


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Liebe Heike,

"Am 8. Pillenpausentag habe ich deshalb zwei Pillen geschluckt. Laut CyberDoc müsste ich jetzt also nur noch 7 Tage lang die Pille ohne Unterbrechung einnehmen und habe dann wieder den vollen Verhütungsschutz."
völlig richtig, dieses Vorgehen entspricht den Expertenempfehlungen der WHO!

" Sicherheitshalber habe ich aber noch beim Hersteller der Belara angerufen und die sagten mir, dass ich den kompletten Zyklus einschl. der nächsten Pillenpause) abwarten müsse und erst dann wieder ab dem ersten Einnahmetag der neuen Pillenpackung geschützt sei... Wer hat recht?"
Die zitierten aktuellen Empfehlungen der WHO (Weltgesundheitsorganisation) zur Pillenanwendung (WHO: Selected practice recommendations for contraceptive use)
orientieren sich an diversen aktuellen Studien zum Thema Sicherheit und Wirkung der Antibabypille, z.B. der oben genannten Studie, bei der Pillen am Anfang des Zyklus ohne Ersatz weggelassen und KEINE Ersatzpille nachgenommen und dennoch keine Eisprünge beobachtet wurden. Ein Hersteller wird sich verständlicherweise gegen jedes Haftungsrisiko doppelt und dreifach absichern und lieber äusserst strikte Gebrauchsanweisungen geben, bzw. die einmal erstellten Packungsbeilagen nicht bei jeder neuen Studie ändern.

Man kann den Experten der WHO bedenkenlos folgen, die Empfehlungen sind sehr schlüssig und gut recherchiert (einfach einmal selbst runterladen und lesen).

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team


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Hallo,

"Ich habe mom meine 7tage Pause bei der Pille Cilest. Möchte die Pille aber erst nächte woche wieder nehmen. Dann wäre die Pause 13 Tage. Ich weiß das dann in der Pause kein schutz besteht"
richtig, in der verlängerten Pause haben Sie keinen Schutz.

"aber wenn ich danach die Pille nehm, ist dann die Pille wieder sicher?"
nein, nicht sofort, siehe oben, nach der verlängerten Pause muss der Schutz erst weider aufgebaut werden, erst ab dem Tag der 8. Pille nach der Pause brauchen Sie keine Kondome mehr.

" Nebenbei nehm ich nämlich auch Antiobotika"
auch Antibiotika können die Pillenwirkung einschränken, da gilt ebenfalls die 7-Pillen-Tage mit Kondomen Regel, und zwar ab Antibiotika-Therapieende.

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team


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