Hallo,
"ich habe seit 3 Monaten eine Ovarialzyste rechts, die Zwischenblutungen und Schmerzen auslöst. Die Kontrollen beim Frauenarzt haben ergeben, dass sie trotz vorangegangener Menstruation nicht kleiner wird oder verschwindet. Mittlerweile hat sie eine Größe von 6cm "
Normalerweise wird nach den aktuellen Leitlinien für Ovarialzysten bei symptomatischen Zysten (z.B. mit starken Schmerzen) operiert, ab einer Grösse von ca. 5cm wird bei anhaltenden Zysten zur OP geraten. Die meisten funktionellen Eierstockzysten bilden sich aber von selbst nach ca. zwei Zyklen zurück, auch Zysten über 5 cm können sich durchaus von alleine zurückbilden, wir hatten hier im Forum bereits Patientinnen, die über ein Schrumpfen von grösseren Zysten berichten und bei denen länger als 3 Monate gewartet wurde, siehe
Zyste am Eierstock (Allerdings sinkt die Rückbildungsrate, je grösser die Zyste ist). Es gibt bei grossen Zysten ein Blutungsrisiko, bei sehr großen Eierstockzysten (ca. 10 cm), besteht besonders die Gefahr einer Stieldrehung der Zyste (häufig nach heftigen Bewegungen z.B.beim Sport, Tanzen).
"Mein Frauenarzt meint, dass Hormone nicht wirklich etwas bringen würden"
Da hat er recht, eine hormonelle Behandlung kann versucht werden, bringt aber nicht unbedingt eine bessere Rate an Rückbildungen.
"Daraus haben sich in den letzten 15 Jahren 9 Laparoskopien mit erheblichen Verwachsungen ergeben, so dass der letzte Operateur dies als sehr risikobehaftet angesehen hat. "
können wir uns vorstelllen.
"Mein Frauenarzt ...empfiehlt das Abpunktieren. Ist für dieses Abpunktieren immer eine Laparoskopie notwendig oder kann man die Zysten auch anders abpunktieren ( geht ja auch bei der Gewinnung von Follikeln zur IVF)."
Mittel der Wahl ist zur Zeit noch die laparoskopische Entfernung, es werden aber auch Punktionen über die Scheide (transvaginal) durchgeführt: "Die transvaginale Behandlung von Ovarialzysten mittels Alkoholsklerosierung" (Ultraschall Med 2004; 25: 363-366).
Die Vagina ist ja in räumlicher Nähe zu den Eierstöcken:
Anatomie: Uterus und Eierstock (grün markiert).
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