Hallo,

"hatte vor einem dreiviertel Jahr den Befund pap 3d,high riskdieser ist mittlerweile Gott sei dank auf 2k runter"
prima, es kommt häufig vor, dass ein PAP-III-D sich auf bessere Werte zurückbildet, für Panik gibt es nach III-D Befunden also keinen Anlass.

"ich habe innerhalb von zwei Monaten vier mal die Pille danach genommenzwei mal in der Notfall Praxis und zwei mal beim Arzt"
die Pille danach kann zwar in den meisten Fällen recht effektiv eine Schwangerschaft verhindern, dieser nachträglich Schutz ist aber nicht perfekt (bei einem Einsatz binnen 24 Stunden: 95% Chance für Unterbindung einer Schwangerschaft, G. Fülgraff 2011, Pharmakotherapie: Klinische Pharmakologie ), siehe auch Pille danach (Häufige Fragen) ). Um den zu häufigen Einsatz der Pille danach (und damit unnötige Schwangerschaftsrisiken) zu vermeiden, sollten Sie mit dem Frauenarzt diskutieren, welche Verhütung für Sie in Frage kommt.

"nun mache ich mir wirklich sorgen weil mir jetzt erst richtig bewusst wird was ich meinem Körper angetan habe vorallem wegen der pap"
unnötige Sorgen, Sie haben Ihrem Körper keinen Schaden zugefügt. Die Pille danach enthält weibliche Hormone, die binnen weniger Tage wieder aus dem Körper ausgeschieden sind. Das Hormonwerte ansteigen und wieder absinken ist nichts besonderes und kommt auch im Rahmen des natürlichen Zyklus vor.



So führt z.B. der recht plötzlicher Abfall der Hormonwerte jeden Monat zur Blutung.

"bin ich jetzt durch die mehrmalige Einnahme gefaehrdert,d.h kann dies den pap wieder verschlechtern bzw den Krebs auslösen?"
das ist nicht zu befürchten, eine Änderung der Beschaffenheit der Schleimhaut im Gebärmutterhalsbereich verläuft langfristig, wenn mal ein Hormonanstieg über einen Tag vorkommt, ist keine Auswirkung zu erwarten. Es wird zwar diskutiert, dass eine langjährige Einnahme der Antibabypille im Zusammenspiel mit einer HP-Viren Infektion das Risiko für Änderungen (Dysplasie genannt) im Gebärmutterhalsbereich etwas erhöht (dafür sinken aber die Krebsrisiken in anderen Bereichen), eine Abstrichveränderung ist aber ausdrücklich keine Kontraindikation (Anwendungsverbot) für die Pilleneinnahme. Ohnehin ist die Risikoerhöhung vermutlich weniger ein Hormoneffekt, sondern eher eine Auswirkung einer erhöhten Infektionsrate mit HP-Viren bedingt durch die sexuellen Gewohnheiten der Pillenanwenderinnen ( Klaus Diedrich, Wolfgang Holzgreve, Walter Jonat 2006, Gynäkologie und Geburtshilfe ). Die ganz kurzfristige Einnahme der Pille danach ist diesbezüglich also völlig unbedenklich.

Beste Grüsse

Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,

"Hormonspirale. Diese liegt aber nun schon 5 Jahre und 9 Monate und meine Ärztin drängt darauf, dass diese gewechselt oder entfernt werden muss."
nach fünf Jahren spielen einige Monate mehr oder weniger keinen Rolle, der Schutz ist aber natürlich nicht mehr gewährleistet ( Fachinformation zu Mirena ).

"Vor knapp 2 Jahren hatte ich einen ersten PAP-Test, der nicht ganz in Ordnung war, nach 3 Monaten zur Wiederholung war wieder alles ok."
prima, das ist bei leichten Veränderungen der übliche Verlauf: Auffälligkeit, Abwarten, bei Kontrolle dann oft Rückbildung.

"Nach einem halben Jahr dann wieder ein Befund und seitdem 3 mal wieder, heute PAP Iik."
ein Abstrich der Klasse II ist äusserst häufig und in der Regel kein erster Befund. Das Labor hat entzündliche Veränderungen gefunden, siehe unsere ausführlichen Beiträge auf der ersten Seite in diesem Themenblock. "K" steht für Kontrolle ( Manfred Kaufmann, Serban D. Costa, Anton Scharl 2012, Die Gynäkologie, Seite 453 ).

"Zusätzlich hat meine Ärztin vor 3 Monaten einen positiven HPV- Test gemacht."
angesichts der Häufigkeit dieser Viren kein ungewöhnlicher Fund, siehe auch HPV / Feigwarzen .

"vorgeschlagen, in einer OP eine Konisation und gleichzeitig den Spiralenwechsel durchzuführen. Ist das nicht unverhältnismäßig, bei dem eigentlich ganz guten Befund?"
der Rat zur Konisation bei einem PAPII ist in der Tat nicht nachzuvollziehen und nicht im Einklang mit der Fachliteratur. Wir raten dazu, einen weiteren Gynäkologen zu befragen. Berichten Sie hier bitte über den weiteren Verlauf, Sie helfen damit auch anderen Betroffenen.

"Oder ist das auf die Dauer bedenklich? "
man findet immer wieder über längere Zeit anhaltende Entzündungszeichen, normalerweise nur Anlass zur Kontrolle.

"Kann der Wechsel sich negativ auswirken?"
es sind keine Auswirkungen zu erwarten.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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Hallo,

"im Januar die Gyn.Krebsvorsorge....Befund:Pap3."
es kommt bei vielen Frauen früher oder später mal vor, dass der Krebsvorsorge-Abstrich die Stufe III oder IIID ergibt, je nach Untersuchungsmethode immerhin in ca. 1 bis 2,5 % der Tests (siehe Hahne Dorothee 2010: "Zervixkarzinom-Früherkennung: Computer spürt mehr Dysplasien auf" und Martin Link 2003: "9 Goldene Regeln zur Qualitätsverbesserung der gynäkologischen Exfoliativzytologie für den Zytologen" ). Diese PAP-Stufen besagen aber einfach, dass der Abstrich nicht sicher zu beurteilen ist, bzw. leichte bis mässige Zellveränderungen gefunden wurden, die bei Gelegeneheit kontrolliert werden müssen. Krebsängste sind angesichts eines PAP III bzw. IIID nicht gerechtfertigt, siehe auch unsere ausführlichen Beiträge auf der ersten Seite in diesem Themenblock. Berichten Sie hier bitte über den weiteren Verlauf, Sie helfen damit auch anderen Betroffenen.

"Dazu kommen Kontaktblutungen,"
ein häufiges und in der Regel völlig harmloses Beschwerdebild, siehe Kontaktblutungen .

"schmerzen beim GV und Schmerzen im Unterleib und Becken. Ultraschall war unauffàllig."
wenn die Ärzte bei lange anhaltenden Unterleibsschmerzen keine organischen Erkrankungen finden können, muss man auch an sehr häufige funktionelle Beschwerden denken, d.h. der Körper reagiert dann z.B. auf berufliche Belastungen. Siehe z.B. Unterleibsschmerzen seit 5 Jahren .

"Ich hatte 2012 schonmal nen Pap3."
kommt oft vor, viele Frauen haben das phasenweise, z.B. im Rahmen einer Infektion.

"Ich hab wirklich Angst da meine Mama im Februar die diagnose lungenkrebs bekommen hat."
eine derartige Krebserrankung hat keinen Einfluss auf die Häufigkeit von Gebärmutterhalsveränderungen bei Verwandten.

Beste Grüsse und Alles Gute, halten Sie uns auf dem Laufenden

Ihr Cyberdoktor-Team

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